خالد النمر


بريـد القـراء

كحة مستمرة * أبلغ من العمر 19 عاماً ليس لدي أي مشكلة صحية يا دكتور، كحة مستمرة، منذ شهرين استخدمت مضاداً حيوياً من قبل استشارة الطبيب، ولكن دون جدوى، وذهبت بعدها إلى مستشفى ما.. وكان تشخيص الطبيب على صدري أن لدي ربواً، ووصف لي بخاخين، واستعملتهما لمدة ثلاثة أيام، لم أشعر بتحسن.. علماً أن الأعراض التي أ...

المشي السريع يقي من ضعف القلب

في دراسة قدمت في اجتماع سنوي لجمعية القلب الأميركية من جامعة هارفارد حيث أجريت الدراسة على أربعين ألف امرأة بعد سن انقطاع الطمث، حيث وجدت الدراسة أن النساء اللاتي يسرعن في المشي نحو 5 كيلومترات في الساعة أقل عرضة للإصابة بضعف القلب عند المقارنة بمن يمشين بسرعة 3 كيلومترات في الساعة. وذلك بعد تصحيح جميع الع...

مراحل حدوث الجلطة القلبية

* إيقاف التروية لذلك الجزء من عضلة القلب.. وهذه الجزئية مفيدة جداً في التشخيص المبكر للجلطة حيث يمكن اكتشافها بالتصوير النووي.. ويجب الانتباه أنه إلى الآن لم تأت مرحلة الشكوى من الأعراض. * تأخر انبساط ذلك الجزء من العضلة، وذلك يظهر في تصوير الأشعة الصوتية قبل ظهور الأعراض وقبل تخطيط القلب، ولذلك هناك دو...

ارتفاع الكلسترول والتدخين والضغط والسكري.. عوامل تزيـد من حدوث الجلطـات

العوامل التقليدية من ارتفاع الكلسترول والتدخين والضغط والسكري هي عوامل تزيد حدوث الجلطات في الشرايين التاجية الطبيعية ومن لديه دعامات مسبقة، ولكن هناك عوامل خاصه تزيد نسبة حدوث الجلطات في من لديهم دعامة سابقة مثل الانقطاع عن تناول مضادات الصفائح الدموية وهو ليس السبب الوحيد في تخثر الدعامة الحاد ولكن هناك ...

بريد القراء

آلام صدر شديدة * عبد الرحمن... دكتور عندي استفسار وعجزت ألقى له جوابًا بعام 1413، تعبت ظهري فجأة وراجعت المستشفى وطلع عندي ميلان بالعمود الفقري، وأعطوني حبوبا وأخذتها وبعدها بشهر فقط، حسيت بآلام بصدري شديدة ثم بنغزات وتعب وخمول ولم أذهب إلى المستشفى؛ لأني أخاف المستشفيات وأكرهها جدا وبعد فترة راجعت دكتو...

المرضـى.. وكـثرة الأدويــة!

رجل في السبعين من عمره لديه ضعف في عضلة القلب ويعاني من ضيق التنفس ولكن المشكلة التي أتت به إلى عيادة القلب هو إصرار ابنته على رؤيته للطبيب رغم اعتقاده أنه "طيب ومافيه شيء"؟؟ وعند فحصه تبين أنه يعاني من تدهور حالة ضعف القلب وزيادة السؤل في الرئتين وتورم القدمين.. وعند البحث الدقيق ورؤية أدويته وذلك بعدّ حب...

أدوية خفض الكلسترول لا تسبب ضعف الذاكرة!!

في الاجتماع العمومي لمنظمة القلب الأميركية شهر نوفمبر أعلنت نتائج دراسة HOPE-3 دراسة أجريت على أكثر من 1600 شخص لمدة تزيد قليلاً على خمس سنوات وأعمارهم فوق السبعين سنهة.. حيث أثبتت الدراسة أن استخدام أدوية الكلسترول الفعالة في خفض الكلسترول الضار لم يؤثر على تدهور الذاكرة في كبار السن وهذه الدراسة تقضي عل...

بريد القراء

ضيقة التنفس *منال: أنا وزني 38 طولي 148 وعمري 30 لست متزوجة جاءتني حالة مرتين تصحيني قطعة النفس من النوم، وإذا جلست يرجع النفس، والحمدلله بس وقتها اعتقد إذا نمت وأنا معصبة له علاقة، وكذلك اشتكي من ألم في نفس العظام بالجهة اليسرى يجي بين الفترة والأخرى حيث كل الجهة اليسرى من الصدر والرجل واليد ألم لنفس ا...

طول الجلوس على كرسي المكتب مضر صحياً

دراسة علميه نشرت في 19 أبريل 2016 في مجلة الدولية لعلم الأبدميولوجي أوضحت أن طول الجلوس على كرسي المكتب، وزيادة وقت الخمول البدني خلال ثماني ساعات من الدوام الرسمي عند الموظفين يزيد من نسبة الدهون في أجسامهم، ويعرضهم لأمراض القلب المستقبلية. وكانت الدراسة التي أجريت على عدة موظفين من القطاعين العام والخاص ...

متى تُنصح مريضة القلب بعدم الحمل؟

أتت إلى عيادة القلب سيدة حامل في الأربعين من عمرها مع زوجها وهي مريضة بالضغط والسكري والسمنة المفرطة وآلام الظهر بسبب الانزلاق الغضروفي في الفقرات القطنية ولديها ارتجاع بسيط في الصمام المترالي وتم تحويلها من عيادة الحوامل بسؤال واضح: هل هناك سبب طبي من ناحية القلب يستدعي الإجهاض الطبي للجنين؟ وعند الاستما...

بريد القراء

البيض والكلسترول *هل صحيح أن أكل البيض مابعد سن 40 سنة، يضر ويسدد شرايين القلب.. أمي منعت نفسها قرابة ست سنوات من تناول البيض.. فهل هي مصيبه في ذلك؟ عبير -الغالبية العظمى من الكلسترول لا يأتي من الغذاء ونوعيته وإنما من التصنيع الداخلي للكبد الذي يعتمد إلى حد ما إلى الوراثة الجينية لإنزيمات الكبد.. الغ...

كبار السن عليهم التحكم بالضغط بدقة

أظهرت دراسة سبرنت التي قدمها الدكتور بول ولتن أثناء اجتماع الجمعية الأميركية للقلب السنوي، أنه في كبار السن بالذات لابد من التحكم بالضغط بدقة لمنع مضاعفات جلطات القلب والدماغ، حيث أوضحت البيانات التي أجريت لآلاف المرضى من التحكم في المرضى عالي الخطورة، مثل كبار السن فوق خمسة وسبعين سنة أو قصور الكلى أو تضي...

استمرار التدخين.. يُعيد التضيق

يسأل كثير من المرضى وأقاربهم عن وضع المريض بعد تركيب الدعامه الشريانيه التاجية: هل فيه حمية معينة يجب أن يستمر عليها؟ يقدر يسوق سيارته؟ يقدر يسافر؟ يقدر يسوي رياضة؟ وما هو نوع تلك الرياضة؟ إلى متى يجب أن يستمر على مسيلات الدم؟... إلخ.. ونبدأ بالتفصيل فمن حيث العناية بجرح القسطره فبعد 24 ساعة من الخروج من...

بريد القراء

كمادات الجل *الوالدة (65 سنة) أطال الله في عمرها عندها احتكاك في مفاصل الركب وعندها تخثر في الدم وتستخدم وارفارين وعلاج الغدة الدرقية ومدر بول (أعزك الله) ومنظم نبضات القلب، زارت مركز علاج طبيعي تعالجت فيه صديقة لها ونجح علاجها، ووصفت الأخصائية لوالدتي مجموعة تمارين مقسمة على 6 جلسات لمدة أسبوعين داخل الم...

لتحمي قلبك.. تحكم بالسكري

من المعلوم طبياً أن مرض السكري مكافئ لأمراض شرايين القلب المستقرة في العلاج والمخاطر المستقبلية، ولكن الجديد أن هذه المخاطر تقارب مخاطر مرضى جلطات القلب وإن كانت لا تساويها فقد أوضحت دراسة أجريت في مقاطعة كيوبك بكندا نشرت في المجلة العلمية الطبية الكندية أن مرضى السكري يقاربون كثيرًا مرضى جلطات القلب في أن...

أهمية التصوير النووي في تشخيص أمراض القلب

سئلت عن الفرق بين التصوير النووي وقسطرة القلب؟ وما أهمية كل منهما في تشخيص أمراض القلب.. ولأهمية هذا الموضوع في ثقافة مريض القلب ومن حوله قررت أن أعرض لكم بشكل مبسط مفاهيم مهمة عن الفروق بين طريقتي التشخيص؟ هناك فروقات كثيرة في الدواعي وطرق تحضير المريض ومخاطر إجراء الفحص والكلفة الاقتصادية للفحص والمعلوم...

بريد القراء

المر والحلتيت • نسمع كثيرًا من الناس يقولون: إن المر هو الحلتيت، فهل هذا صحيح؟ وإذا كانا مختلفين، فما هو كل منهما؟ - المر يختلف عن الحلتيت في النوع وجنس النبات، فالمر يستحصل عليه من جذوع وأغصان نبات البلسان، والمعروف علميًا باسم Commophora molmol، بينما الحلتيت يستخرج من جذور نبات يعرف علميًا باسم Feru...

مرض السكري مكافئ لأمراض شرايين

من المعلوم طبيا أن مرض السكري مكافئ لأمراض شرايين القلب CAD المستقرة في العلاج والمخاطر المستقبلية، ولكن الجديد أن هذه المخاطر تقارب مخاطر مرضى جلطات القلب وإن كانت لا تساويها، فقد أوضحت دراسة أجريت في مقاطعة كيوبك بكندا نشرت في المجلة العلمية الطبية الكندية CMAJ، أن مرضى السكري II يقاربون كثيرا مرضى جلطات...

زيادة تخثر الدم هل تُسبب جلطات القلب؟

رأيت عدة أشخاص منهم مرضى في عيادة القلب يطلبون تحليل سيولة الدم!؟ وهم ليسوا على أدوية لزيادة سيولة الدم مثل دواء الورفارين ولا يعانون أمراضا مزمنة في الدم مثل الهيموفيليا وغيرها!! وعند سؤالهم عن سبب ذلك اتضح أن هناك مفهوما خاطئا وشائعا بين العامة يقول: إن زيادة لزوجة الدم هي السبب الأساسي في جلطات القلب!! ...

بريد القراء

ضيق التنفس * ‏‫ناصر.. سبق لزوجتي زيارة طبيبة قلب في المستشفى بسبب ضيقة التنفس وتم طلب فحوصات وتحاليل وكانت النتيجة وجود نقص في فيتامين دال وكسل في الغدة الدرقية وصرف لها الأدوية اللازمة ومنها (ثيروكسين 25) وتم اجراء تحليل آخر للغدة الدرقية بعد مضي ثلاثة أشهر تقريبا وكانت النتيجة الاستمرار على نفس الجرعة و...

التحكم بالضغط عند كبار السن

أظهرت دراسة سبرنت التي قدمها الدكتور بول ولتن أثناء اجتماع الجمعية الأميركية للقلب السنوي، أنه في كبار السن بالذات لابد من التحكم بالضغط بدقة لمنع مضاعفات جلطات القلب والدماغ، حيث أوضحت البيانات التي أجريت لآلاف المرضى من التحكم في المرضى عالي الخطورة، مثل كبار السن فوق خمسة وسبعين سنة أو قصور الكلى أو تضي...

مريض القلب.. مطالب بتثقيف نفسه

الوعي الصحي له دور كبير في منع حدوث المرض أولاً وتخفيف وطأته على المريض إذا حدث ثانياً ..فهناك فرق كبير بين من يقرأ ويتثقف عن مرضه ويعرف ما هو المطلوب منه وما سيحدث مستقبلاً في حالته المرضية وبين من يتعامل مع مرضه على أساس (ننتظر ونرى ما سيحدث!!) وهذه طريقه خطرة في التعامل مع أمراض القلب لأن تعاون المريض و...

بريد القراء

السفر لمرضى القلب * صالح.. والدي يعاني من انسداد بـ 3 شرايين تقريباً أحدهم بالكامل.. وقرر له عملية فتح قلب وبعد عرضه على أكثر من استشاري نصحوه البقية باستعمال أدوية بدلاً من العملية خصوصاً أن العملية ستتعبه أكثر مستقبلاً بسبب كبر سنه وهو الآن يزيد على الثمانين في العمر ووضعه ولله الحمد مستقر بالأدوية ويتا...

مرضى جلطات القلب.. لا بد من التحكم بمستوى الكلسترول الضار

في دراسة حديثة من جامعة ديوك قدمت في مؤتمر روما لأمراض القلب أوضحت أن حوالي 74 % من المرضى الذين يحتاجون علاج بالأدوية يأخذون أدوية كلسترول، وأن حوالي 45 % من هؤلاء هم على الجرعات الصحيحة المناسبة من أدوية الكلسترول.. وقد أجريت الدراسة على 5900 مريض وكان أكثر مجموعة تأثرت بهذا التقصير بالأدوية هم المجموعة ...

الطرق المثالية لقياس الضغط

سئلت كثيرا عن الطريقة المثالية لقياس الضغط سواء في المنزل أو عند زيارة الطبيب لأن قياس الضغط يجب أن يكون دقيقا ومثاليا.. فإهمال (ارتفاع) 5 ملم من الزئبق قد يؤدي إلى عدم رصد مرضى ضغط حقيقيين وبالتالي زيادة تعرضهم لجلطات القلب والدماغ مستقبلا.. وفي المقابل إهمال (انخفاض) 5 ملم من الزئبق على أي قياس قد يشخص خ...

بريد القراء

دوخه وخفقان *ناصر.. قبل سنة تقريباً وأنا أصلي قمت للركعة الرابعة أحسست بضربات قوية في الصدر وكأن شخصاً قد أدخل يده داخل القفص الصدري وشدني للأعلى وكان مصاحباً لهذه الضربات دوار بالرأس شديد وأظلمت الدنيا وفجأة عاد الوضع للحالة الطبيعية، ولكن بقي معي عدم توازن شديد من تلك اللحظة إلى ما يقارب قبل شهرين تقر...

يجب الاهتمام طبياً بالأشخاص الذين يعانـون سمنة البطن فقط

من المعلوم أن هناك نوعاً نادراً من السمنة وهو أن يزيد محيط البطن ويترهل جداره مع كون وزن الشخص ككل طبيعي فمثلاً يكون وزن الشخص 80 كلغ وطوله 185سم ولكن محيط البطن 120 سم !! فقد أوضحت دراسة نشرت في مجلة مايو كلينيك في ديسمبر 2015 أن السمنة التي يكون فيها مؤشر الكتلة طبيعياً ومحيط الخصر مرتفعاً أخطر على مرضى ...

القلــق القلبــي..!

هناك مرض يسمى القلق القلبي وقد رأيته في عدة حالات حديثاً ولأن المريض يعاني الأمرين من الأطباء، وكذلك الأطباء يعانون معه فتجد كلا طرفي العلاقه في ألم وحيرة وتوتر.. ماذا يفعل؟؟ وكيف يساعد الطرف الآخر فالمريض يقول إنا في قلبي شيء لم يكتشفه الأطباء رغم أن فحوصاتي سليمة ولكن لعل الله يهدي أحدهم فيسلطه على علتي ...

بريد القراء

صداع وضغط * صالحة.. أنا من مدة شهرين تعبت جدا وصداع غير طبيعي وبعد ما ذهبت للطوارئ قالوا الضغط عندك مرتفع جدا، وأنا ما كنت أعرف إن عندي ضغط، للعلم أنا عمري 35 سنة وكان 183/110 وقت تعبي ما كنت متضايقة أو شيء، فجأة وبعدها حولوني على مراجعة دكتور للقلب وصرف لي علاجا للضغط، وأول أسبوع ما كان ينزل للرقم الطب...

تدخين المعسل أخطر من تدخين السجائر

أثبتت دراسة حديثة في جامعة فرجينيا أن رأس المعسل الواحد يرفع الضغط بمتوسط 12 ملم من الزئبق ويرفع نبضات القلب حوالي 14 نبضة في الدقيقة ويزيد نسبة أول أكسيد الكربون بنسبة 10 أضعاف، هذا خلاف ما يعتقده الكثير من أن الماء يفلتر السموم من الغاز الناتج عن احتراق التبغ تحت تأثير الفحم، ولكنه ثبت علميا أنه يبرد الد...