يعاني العديد من الناس من مشاكل حموضة المعدة واضطراب في الجهاز الهضمي ومنها كذلك ارتجاع محتويات المعدة كل هذه المشاكل ترتبط وتؤثر على سلامة المعدة والمرئ . ومن أكثر العوامل المؤثرة على ذلك هو ملء المعدة بالأغذية في وقت واحد (حجم الوجبة) ويزيد المشكلة تعقيداً عندما يزيد كذلك كمية السوائل خلال الوجبة مثل اللبن أو الماء أو العصير او المشروبات الغازية وغيرها. كما أن لتناول القهوة سواء كانت قهوة عربية او غيرها وحتى منزوعة الكافيين تأثيراً على حدوث بعض المشاكل التي تؤثر على المعدة والجهاز الهضمي . كما أن للفلفل الأسود والثوم والشطة نفس التأثير. أخيرا توضح الدراسات أن لتناول الكحول اثر كبير فى زيادة الحموضة والتأثير على المعدة والمرئ كما ان للنوع وطريقة إعداد الطعام دوراً كبيراً فى المحافظة على صحة الجهاز الهضمي إلا ان العوامل (جدول 1) تعتبر الخطوة الأولى للحد من هذه المشاكل ويلاحظ ان عدم علاج حالات الحموضة او اضطرابات المعدة وعدم استخدام وتناول الغذاء المناسب سوف يؤدي الى حدوث ارتجاع عصارة المعدة إلى المرئ .
ارتجاع عصارة المعدة:gastro esophageal reflux disease
تزايدت فئة الناس فى المجتمع ممن يعانون من ارتجاع محتويات المعدة الى المرئ مما يؤدى الى حدوث مشاكل فى الهضم وزيادة فى الحموضة( acid indigestion ) وهذا المرض ينتج عندما يفشل الصمام بين المعدة والمري بالانغلاق بشكل جيد حتى يحافظ على محتويات المعدة من الرجوع الى المرئ
أسبابه:
ان أكثر المسببات فى حدوث هذا الضعف فى الصمام الذي يحفظ مكونات المعدة دون الرجوع للمرئ هو ارتفاع ضغط المعدة والذي قد ينتج من عدة عوامل مثل حدوث قرح وكذلك استهلاك كميات كبيرة من الطعام فى وقت واحد مع شرب كميات كبيرة من السوائل كذلك فان للسمنة دوراً كبييراً فى حدوث هذا المرض وخصوصاً إذا أدت السمنة الى تجمع كمية كبيرة من السوائل فى البطن (ascites) كما ان ليس لبعض الملابس الضيقة التي تضغط على البطن له تأثير كبير فى زيادة الضغط على المعدة مما يؤدي الى رجوع السوائل الى المرئ كما ان هناك بعض المسببات التي تزيد من مضاعفات هذا المرض وهى التدخين وتناول الدهون والقهوة وعندما يضغط الطعام الذي يقع بين المعدة وبين المرئ فان الغذاء المختلط بعصارة المعدة يبدأ فى الرجوع إلى المرئ مما يؤدي إلى مشاكل صحية قد تؤدي فى النهاية إلى قرحات فى المرئ والمجري العلوي بشكل عام.
ومن المشاكل التي تجعل هناك حدوث للرجوع الحمضي المتكرر هو إصابة الإنسان بالمشاكل النفسية مثل الازمه (asthma) او عندما يكون هناك إصابة بالتقرحات المعدية وقرحات المعدة (peptic ulcer) حيث يحدث تآكل (an erosion) لبعض الخلايا الطلائية التى تبطن المعدة او الأمعاء مما يجعلها الطبقة الداخلية عرضة للحمض كما ان من مسببات ارتجاع محتويات المعدة إلى المرئ هو حدوث خلل او تهيج للجهاز الهضمي والتي بدورها سوف تؤدي الى حدوث الفتق فى الحجاب الحاجز (hiatal hernias ) والذي ينتج من زيادة الحموضة داخل المعدة لفترات طويلة مما يجعل جزء من المعدة يخترق ويخرج فوق الحجاب الحاجز وهذه الظاهرة لها ارتباط كبير فى زيادة ارتجاع مكونات المعدة الحامضية الى المرئ وبالتالي يساهم ذلك بشكل كبير فى حدوث زيادة الألم والمشاكل التى قد تحتاج الى التدخل الجراحى.
قلة هضم الطعام
فى بعض الحالات لا يؤدي هذا الارتجاع الى اى أعراض او مشاكل غير قلة هضم فى الطعام وعدم الراحة من ذلك ولكن فى بعض الحالات الاخرى فان محتويات الراجعة والتي فى الغالب تكون ذات تركيز حمض عالٍ حيث يؤثر حمض المعدة فى ذلك مما يساهم فى خدش وجرح جدار المرئ وهذا سوف يؤدي الى التهاب مؤلم .وقد يكون مصاحباً لذلك بعض الأمراض التى تكون خارج الجهاز الهضمي مثل الم فى الصدر وكحة متواصلة شديدة وكذلك التهاب فى الحلق وبحة وعند عدم علاج هذا الارتجاع وإهمال الحالة فانه سوف يؤدي الى حدوث تقرحات فى المرئ وقد نلاحظ نزول نزيف وقد يؤدي الى حدوث صعوبة فى البلع ( dysphasia ) وخروج الدم فى هذه الحالات سوف يؤدي الى مشاكل أخرى مثل فقر الدم وقد يؤدي كل هذه العوامل المصاحبة لارتجاع مكونات المعدة الى سرطان المرئ - لا قدر الله - وقد ترتبط هذه الحالة في حدوث مشاكل فى الجهاز التنفسي حيث يؤدي ذلك الى صعوبة فى التنفس
الوقاية والعلاج:
من خلال علاجي للعديد من حالات السمنة عند الرجال او النساء او حتى من يعانون من زيادة فى الوزن كأن يصاحب ذلك العديد من الأعراض عندهم مشابهةه لما ذكر سابقا من حيث زيادة الحموضة وألم بسيط عند منطقة القفص الصدري وعند تتبع حالاتهم وجد إنهم يعانون من مشاكل ارتجاع مكونات المعدة وقد تكون حالاتهم فى بدايتها ولكن ارتبطت هذه المشكلة مع زيادة الوزن وخصوصاً تجمع الدهون فى منطقة البطن والذي فى الغالب يصاحب تجمع سوائل فى هذه المنطقة وعلاج ذلك فى البدايات يكون سهاً جدا حيث يتم عمل حمية مناسبة خاصة دقيقة يتم عملها عن طريق متخصص فى الحميات ويستمر عليها لمدة 3 أسابيع يلاحظ التغيرات وأكثر شيء يبدأ الشعور به هو قلة الغازات وقلة التجشوء وأول الخطوات لعلاج هذه المشكلة كذلك الحد من زيادة حموضة المعدة وكذلك الحد من زيادة ضغط المعدة وكذلك الحد من الأغذية وكذلك بعض المؤثرات التى تضعف الصمام الذي يتواجد فى نهاية المرئ والذي يغطي فوهة المعدة (esophageal sphincter).
من أهم خطوات
الوقاية والعلاج:
الحرص على الحد من تناول وجبات كبيرة فى الكميات حيث يركز بعض الناس على جعل وجبة واحدة فى اليوم رئيسية مثل الغداء وقد يكون العشاء وهذا اخطر .حيث انه وللأسف عند الاعتماد على وجبة واحدة كبيرة او تناول وجبات كبيرة فى الحجم سوف يؤدي ذلك الى تمدد وكبر فى حجم المعدة وهذا التمدد سوف يؤدى الى زيادة الضغط الذي بدوره سوف يساهم فى إضعاف صمام المعدة والمتصل بالمرئ مما يؤثر ويزيد من الارتجاع
يجب الحرص على الهدوء خلال تناول الطعام وعدم الاستعجال فى بلع الطعام بل لابد من المضغ الجيد وتكسير الطعام حيث ان الاستعجال في تناول الطعام وعدم المضغ الجيد سوف يساهم في بلع الهواء والذي بدوره سوف يساعد فى تمدد المعدة .
الحرص على الابتعاد عن الأغذية التى تساهم فى إضعاف الصمام بين المعدة والمرئ ومن أهمها زيادة تناول الدهون والمقليات والقهوة بكميات كبيرة وكذلك الكحول
الحرص على إنقاص الوزن لديك و يجب الحرص على عدم الإنحاء لفترات طويلة وعند النوم يجب الحرص على النوم بطريقة رفع الرقبة بين 01-51 سم لجعل الصدر أعلى من المعدة للحد من هذا الارتجاع .
1
هيبة ملك
2009-05-06 05:42:20انا لدي ارتجاع وسببه كثرة تناول القهوه اذا تركتها راح بس مشكلتي مقدر استغني عنها
2
برهوم
2009-05-05 23:19:24آه يا مشاكل المعده من 1420ه و انا وياها شد و جذب..
نحجم عن أكلات معينه و تضبط الامور و فجأه نتعب منها..
ناكل كل اللي نفسنا فيه و برضه تزين و تخرب مره ثانيه المعده..
تعبت من المعده و من مشاكلها...
3
AMEART ALWOARD
2009-05-05 21:33:41شكراجزيلاعلى بعض المعلومات القيمه انا اعاني من هذي المشكله من سنه وارجاع بالمستشفيات وحتى الان ماادري وش السبب..الله يشفي جميع مرضى المسلمين
4
أبو عمر باهبري
2009-05-05 19:43:08ما شاء الله تبارك الله، انا هذا موضوع أعاني منه لأني صراحة أبلع بسرعة، شكرا لقد استفدت من قراءة هذا الخبر.
5
فهد بن سعيد
2009-05-05 19:41:36معلومات قيمة
المعدة بيت الداء
والحميةراس الدواء
6
أبو رياد
2009-05-05 19:14:16معلومات قيمه
ونسئل الله العافيه للجميع
لتسميه عند الاكل فؤائد جما علمها من علمها وجهلها من جهلها
7
معليش احنا بنتكلم
2009-05-05 18:16:56الله يشفي مرضى المسلمين يعطيكم العافية
8
الطب إنسانية
2009-05-05 17:19:46شكراً جزيلاً على الموضوع المهم.
9
أمل أمة الكريم
2009-05-05 17:13:35شكرا جزيلاً
10
fahad
2009-05-05 16:39:32عدم مضغ الطعام والاكل بسرعه والوجبات الكبيره هي مشكلة غالبية الناس والله يعطيكم العافيه على هذه المقالات
11
نجدي
2009-05-05 15:55:49ارتجاع الطعام اعاني منها احيانا ويالله العافيه
12
ماجد الخازم
2009-05-05 14:56:24بارك الله فيك
13
bilal
2009-05-05 14:39:13الاسلام اعطانا وعلمنا كل شيء من اداب الطعام الاكل ببطء وعدم الاستعجال وتجنب الحديث اثناء الاكل...
14
ابولجين
2009-05-05 14:34:17الله يعطيك العافيه يادكتور وجعلة في موازين حسناتك
بس انا عندي استفسار انا عملت منظار في احد المستشفيات لكثرة ارتجاع الحامض للمرئ وتبين لي توسع في صمام المعده ونصحني الطبيب بعمل عمليه جراحيه لتضييق الصمام.
هل من نصيحه طبيه لي ؟
ولكم جزيل الشكر
15
حسن كاييت
2009-05-05 14:29:10تقرير رائع يعطيكم الف عافيه
نصائح حلوه ربما لم ننتبه لها سابقا
16
فتى الجنوب
2009-05-05 14:27:36يعطيكم الف عافيه ماقصرتوا في موضوع الا هو انتفخ البطن المشكله هذي ابغى الحل له انا اعاني منه وغيري وحوالت اوسوي تمرين للبطن لكن تعبت والم وزاد الحين ترهل في البطن والسلام عليكم.
17
جوجو - الرياض
2009-05-05 13:54:37شكرا وكل الشكررر..
بصراحه نفتقد معلومات مثل هذه...
18
العبد الواحد
2009-05-05 13:25:54على اقل من مهلك
التريث فى مظغ الطعام
19
om sultan
2009-05-05 13:15:05يعطيكم العافية
20
عبدالرحمن القاسم 2099
2009-05-05 12:51:50موضوع شيق... بارك الله فيك..
21
dr/nauf
2009-05-05 11:25:17قرأت مؤخرا دراسة حديثة اكدت ان تناول (خمس وجبات) في اليوم ولكن بكميات( قليلة جدا )هي افضل شي لضمان راحة المعدة وتجنب عسر الهضم..
22
البرنس حمدي
2009-05-05 10:57:14مقال ممتاز دكتور رشود يعطيك العافية وإلى الأمام
23
تركي آل عماري
2009-05-05 10:46:00أنا لدي ارتجاع من المعده تقريبآ مدة سنه أو اكثر وهو يزعجني ولا أعرف ماهي أسبابه وماهو علاجه فدائمآ يأتيني الإرتجاع حينما أكل أي شيء ويأتيني بأي وقت وحتى ولم آكل شي ولا أعرف ماهو السبب مع العلم أني نحيف الجسم وتركت التدخين من4 سنوات فأتمنى أن أجد منكم الحل وشكرآ جزيلآ.