مستشارك الطبي

الرياضة والكرش
ما هي أفضل الطرق الرياضية والغذائية لخفض حجم البطن؛ وهل وزن  75كيلو مناسب لطول  166سم؟
المرسل - حمود الوهيبي:
- ان أفضل الطرق الرياضية هي المحافظة على ممارسة الرياضة لمدة لا تقل عن نصف ساعة يومياً ويفضل ان يقوم كل شخص بخمس دقائق تسخين بسيطة قبل كل رياضة وابسط وارخص أنواع الرياضة هي المشي كما ان السباحة من الرياضات المهمة التي تحرك كل عضلات الجسم واما من لم يمارس رياضة من قبل فيفضل له استشارة الطبيب خاصة إذا كان قد تعدى عمره الأربعين أو من كان مصاباً بالسكري أو الضغط أو آلام بالصدر أما بالنسبة للغذاء فيفضل ان يكون متوازناً محتوياً على كل أنواع ومكونات الغذاء بحيث يكون قليل الدهون كثير الخضروات والفواكه قليل الملح وقليل اللحوم الحمراء ومعتدل الكمية بالنسبة للحوم البيضاء وكثير الكمية من الاسماك خاصة التونة والسلمون بالنسبة لوزنك فيفضل ان يكون 62كم ويمكن انزال الوزن الزائد بالرياضة المنتظمة مع تناول الغذاء الصحي خلال سنة ولا نفضل خفض الوزن بسرعة عالية لما له من اضرار على الصحة.
(ارتفاع كريات الدم البيضاء)
عمري  21عاماً وقد اخبرني الطبيب انني اعاني من زيادة كريات الدم البيضاء منذ  3سنوات وقد عمل لي في أكثر من مرة فحص دم واشعة لمعرفة السبب ومع الاسف لم يتوصل احد الاطباء إلى السبب علماً انني لا أعاني من اي علامات مرضية أفيدوني ما يجب علي عمله؟
ياسر الحربي:
- يبدو ان مشكلتك مزمنة، لكن لم يكن وصفك دقيقاً فلم نعرف مستوى الكريات البيضاء واي نوع من الخلايا البيضاء يحتوي العدد العام ومن قام بتقويم وضعك الصحي، وهل هناك تضخم في الطحال أو الكبد أو الغدد الليمفاوية وهل أصبت بأي إلتهاب مزمن. ما انصحك به هو الذهاب لطبيب اخصائي بأمراض الدم لاخذ التاريخ المرضي وعمل الفحص السريري اللازم ثم وضع إستراتيجية للتشخيص لمعرفة السبب ثم اذا كان يستدعي الوضع علاجاً أم لا.
(الدوار الشديد)
أمي سيدة تبلغ من العمر  53سنة وتعاني منذ سنة تقريباً من دوار شديد لا تستطيع معه حتى الوقوف وقد أخبرها الطبيب بأنها تعاني من إلتهاب في الاذن الداخلية ووصف لها علاجاً ويزول الدوار مع هذا الدواء لكن يعود بعد فترة. ما سببه وهل تستمر بأخذ هذا الدواء مع العلم انها تستخدمه منذ فترة طويلة؟
أم عبدالله - الرياض:
- ما انصحك به يا أم عبدالله هو اخذ والدتك لطبيب انف واذن وحنجرة حاذق يشهد له بالخبرة والدقة ليتم تشخيص حالة والدتك واستبعاد او إثبات وجود مشكلة بالاذن الداخلية لانها تحتوي على مراكز الاتزان وإذا استبعد الطبيب وجود مصدر خلل بالاذن يفسر هذه الدوخة المستمرة يمكنك بعد ذلك مراجعة طبيب الاعصاب لاستبعاد وجود خلل في احد المراكز بالجهاز العصبي. كل ما ارجوه ان تتقيدي بالتعليمات التي يعطيك لها طبيب الانف والاذن والحنجرة إلى نهاية المطاف إلى ان يقول لك انه لا يوجد سبب بالاذن بعد ذلك اذهبي لطبيب الاعصاب الذي يعرف كيف يصل إلى السبب اذا كان بالجهاز العصبي.
(الم اسفل الظهر)
قبل فترة احسست بآلام في اسفل الظهر وبعدها انتقل الألم إلى الرجل اليسرى بحيث تكون على شكل عصب من الورك إلى اسفل الرجل ما هو تفسير ذلك وماذا يجب علي عمله.. وشكراً؟
علي محمد:
- من الوصف البسيط الذي ذكرت قد يكون سبب الالم ما نسميه بعرق النسا نتيجة ضغط على العصب المغذي للساق والقدم الخارج من اسفل الظهر بين الفقرات ما أنصحك به هو الذهاب لطبيب الاعصاب أو طبيب جراحة الاعصاب لتقويم حالتك وعمل الفحوصات اللازمة ثم تقرير ما يجب عمله من متابعة مع العلاج الدوائي والفيزيائي أو العلاج الجراحي أو الفيزيائي فقط أو المتابعة دون اي من تلك الطرق.
(المرض الخبيث)
بخصوص المرض الخبيث في الصدر ما علاماته هل يبدأ بالاحمرار وكيف يبدأ افيدونا جزاكم الله كل خير...؟
أم سالم - جدة:
- لا اعلم ماذا تقصدين بالمرض الخبيث بالصدر، فالكل يعلم ان استخدام كلمة المرض الخبيث تعني السرطان، اما الصدر فيحتوي على الثديين، العضلات والضلوع والرئتين والقلب والعمود الفقري والجلد والغدد الليمفاوية بالابطين. ولكل ورم خبيث بهذه الاعضاء اعراض وعلامات لكن إذا كنت تقصدين الثديين فإن الفحص الدوري المنتظم للسيدة من قبل الطبيب وحرص السيدة على فحص صدرها يساعد على كشف بداية الورم الثديي كما ان هناك بعض العلامات مثل سماكة الجلد شبيه جلد قشرة البرتقال وافراز الحلمة لسائل به دم أو دخول الحلمة للداخل أو تغيرها أو تغير الجلد.
(ديدان)
أبلغ من العمر  52سنة اعاني منذ فترة طويلة من وجود ديدان "الدبوس" أو الدودة الشعرية وقد عالجتها عدة مرات دون جدوى فارجو الافادة عن طرق مكافحتها وعلاجها وكيفية انتقال العدوى؟
حسين  منصور - مقيم بالرياض
- لا  نعرف العلاج الذي استخدمته والمدة التي استخدمتها للعلاج، في اغلب الاحيان يؤخذ العلاج دون التزام بالمدة والجرعة أو يؤخذ العلاج قياساً على إصابة شبيهة بالإصابة الحالية دون ان توصف من قبل طبيب أو بناءً على فحص للبراز. ما يجب عمله هو مراجعة طبيب اختصاصي في الامراض المعدية والطفيليات لفحصك وعمل الفحوصات اللازمة واعطائك العلاج اللازم والمناسب لمشكلة الديدان.