استشارات

الوردية
أنا سيدة عمري ( 36سنة) اعاني من حب الشباب منذ ان كنت في الخامسة عشرة خفت مع العلاج ولكن مازالت تتركز الحبوب حول الأنف والذقن وقد تظهر احياناً في اماكن اخرى مع العلم باني استعمل كريمات للعناية مرتين يومياً وسؤالي هو هل يمكن التخلص منها تماماً؟
م.ع.غ
- قد يكون ما تعانين منه فعلا هو الوردية، وهذا النوع يعرف ايضاً بالعد الوردي، وهو مرض التهابي احمراري مع بثور مزمنة وتصيب غالباً الوجنتين والأنف وقد يصاحبها توسع في الشعيرات وضخامة الغدد الدهنية، وتصيب أكثر النساء في متوسط العمر، وفي الحالات الشديدة منه يكون اكثر ما يشبه حبوب الشباب مكوناً بثوراً أو دمامل وعقداً كيسية مع خراجات، وقد يؤدي بالتالي إلى تكون ندب وجدرة.
لكن في بعض حالات حبب الشباب قد يتأخر زواله وخاصة لدى بعض النساء بسبب العوامل الهرمونية المصاحبة لتقدم العمر لكنه من النادر استمراره إلى هذا العمر.
عليك بمراجعة طبيب الجلدية لتقييم حالتك والتأكد من حالتك إذ ان علاج الوردية قد يكون اسرع تأثيراً واستجابة.

شامة
لدي شامة بحجم حبة القهوة بارزة في منطقة الوجه بنية اللون لا تسبب أي ألم فهل من الممكن ازالتها وهل الازالة لها مضاعفات؟
أبو عبدالله
- سبق في أحد الاعداد السابقة ان ذكرت بالتفصيل عن الشامات راجياً الرجوع إلى ذلك، اما عن سؤالك فأحب ان اطمئنك ان هذا النوع من الشامات حميد وغالباً ما يكون مركباً، ويحتاج منك إلى مراقبة أي تغييرات تحدث في اللون والحجم والنزف، وهي نادراً ما تسبب ألماً إلا في حالة التهاب بكتيري مصاحب ناتج عن ضربه بشكل عفوي، وقد يفضل ازالتها لاغراض تجميلية ويكون ذلك تحت تخدير موضعي وتترك اثراً على شكل خط بسيط قد تريحك من التفكير فيها.
أما المضاعفات فكما للعمليات الجراحية الاخرى ولا يتعدى الاحمرار والتورم البسيط أو الالتهابات السطحية على أبعد تقدير.

البشرة
هذه خلطة تستعمل لتبيض البشرة، فهل هي صحية؟ وإذا لم تكن صحية فما هي أفضل طريقة طبيعية لتبيض البشرة؟ مع العلم بأن بشرتي دهنية.. المكونات: بيضة +  3ملاعق عسل +  3ملاعق زبادي +  3ملاعق ماء الورد + ملاعق نشا + علبة جليسوليد حجم صغير يخلط الجميع مع بعض بالملعقة ويستخدم كل ليلة ويمكن الاحتفاظ به في الثلاجة إلى ان ينتهي المقدار. وما هو أفضل كريم لحماية البشرة من أشعة الشمس؟
أم فيصل
- مشكلتي التي أعاني منها شخصياً والتي تسبب لي بعض الاحراجات هي أخواتي من النساء والبنات فالبيضاء البشرة تريد شيئاً لتسمير البشرة والسمراء تريد مركباً لتبييض البشرة، لكنني اقول للجميع جمال البشرة في العناية بما وهبك الله وليس في البحث عن مركبات لا يعلم فيها إلا الله قد تسبب اضراراً يصعب علاجها.
أما التركيبة التي ذكرتيها فهي لا بأس بها ولا تحتوي على شيء يضر بالبشرة ولكن لي تحفظ واحد وهو دهان الجليسوليد إذ انه دهان ثقيل لا أفضل ان يكون على بشرة الوجه لما يسببه من كتم البشر وعدم اعطائها الحيوية اللازمة وبامكانك تعويض ذلك بكريم مرطب للبشرة، اما موانع الشمس فكثيرة ومتعددة، لكن من الأهمية ان لا يقل معامل الحماية عن SPE-15

داء الفيل
سؤالي عن داء الفيل؟ ما مدى خطورة هذا المرض خصوصاً بان المصاب به قد يعيش عدة سنوات؟
- داء الفيل هو ما يطلق عليه داء الخيطيات أو الفيلاريسس، وهو داء مداري واسع الانتشار سببه انتشار الديدان الخيطية تصيب الجلد وتؤدي إلى تضخم في الجلد والانسجة ويتموضع في الساقين والصفن، ويظهر في البداية بالتهابات للاوعية اللمفاوية يرافقها حمى (الحمى الفيلية) وتستمر لبضعة أشهر ثم يمر عليه هدوء يخف معه التورم ثم يعاود النشاط ويزداد معه التضخم بشكل واضح حتى يصل بما يشبه أرجل الفيل في ضخامتها.
ويسبب داء الفيل الناجم عن الخيطيات: "بروجيا مالائي" وتنتقل بواسطة عضات انواع من البعوض، وهذا المرض يعتبر قليلاً ما نشاهده في المملكة لكن بالتأكيد هناك حالات عديدة.
وهناك بعض الحالات قد تؤدي إلى نفس الصورة الاكلينيكية مثل الليشمانيا، الالتهاب البكتيري المتكرر، الازالة الجراحية للاوعية اللمفاوية.. في حالات السرطان أو قد يكون عيباً خلقياً في الأوعية منذ الولادة.

باطن القدم
يوجد لدي نتوء بارز أشبه بالكرة الصغيرة داخل القدم (بين باطن القدم وكعبها).. وأشعر بآلام فيه وأحياناً اشعر بنغز فيه كدخول مسمار أو دبوس ومن ثم خروجه.. مع العلم اني ذهبت إلى دكتور عظام.. وحولني إلى دكتور الجلدية.. الذي قال لي انه التهاب في الجلد.. واعطاني بعض المسكنات التي سكنت الألم عني لمدة أشهر.. ومن ثم عاودني الألم أشد من سابقه.. وقد أجريت أشعة صوتية تبين انه ليس بعظم زائد.. ماذا ترشدوني لعلاج حالتي؟
- قد يكون ما تعاني منه فعلا ما يسمى مسمار القدم، والذي قد يلتهب في بعض الاحيان مسبباً بعض التورم والألم الشديد مما يمنع صاحبه من المشي الطبيعي، وفي هذه الحالة يكون التقرن الجلدي الموضعي على نقاط معينة في باطن القدم غالباً ما تكون نقاط ضغط ثقل الجسم، وقد يساعد لبس الأحذية الضيقة على ذلك.
وفي مثل هذه الحالة يلزم فحص القدمين جيداً مع عمل الأشعة لاستبعاد أي نتوء عظمي ويكون ذلك بمساعدة اخصائيي العظام والذي غالباً ما نلجأ اليهم لعمل حذاء طبي خاص يساعد المريض في التخلص من تلك النتوءات الاخمصية، واكثر ما نلاحظ هذه الحالات لدى المصابين بالفلات فوت، أما بالنسبة لك فما عليك الا مراجعة طبيب الجلدية لازالة تلك التقرنات مما يساعدك على التخلص منها تدريجياً.


ت لدى