البريد الإلكتروني

متابعة نايف عبدالله الحربي

البريد الإلكتروني زاوية اسبوعية يجيب فيها نخبة من الأطباء الاستشاريين والاخصائيين على أسئلة القراء الواردة عبر موقع صفحة عيادة "الرياض" على شبكة الانترنت.
وفي هذا العدد يتفضل بالإجابة على اسئلتكم الدكتور صالح سليمان الحربي استشاري طب الأسرة والمجتمع بوزارة الصحة.

ثقوبة الطبلة
ما هي أسباب ضعف السمع التوصيلي؟
من أهم اسباب ضعف السمع التوصيلي هي التهابات الاذن الوسطى ومضاعفاتها ونتاجها خاصة إذا لم يتابع العلاج للنهاية حيث يتكون سائل شبه مخاطي يتجمع خلف طلبة الاذن ويؤدي إلى ضعف السمع. ومن الأسباب الأخرى ثقوب طبلة الاذن وتجب الاشارة إلى عدم صحة الاعتقاد بأن ثقب طبلة الاذن يؤدي إلى فقدان كامل للسمع حيث ان وظيفة الطبلة هي التوصيل والتكبير وبعض ثقوب الطبلة الصغيرة لا تؤدي إلى أكثر من فقدان 5% من السمع ان مشاكل الأذن الخارجية تؤدي كثيرا إلى ضعف مؤقت في السمع وخاصة تراكم الافراز الاذني "الصمغ".. واريد ان أؤكد هنا ان الاذن تقوم بنفسها في اخراج الجزء الزائد من هذا الافراز إلى الخارج وبالتالي فلا ضرورة لتنظيف الاذن الطبيعية وهو لا يعتبر وسخا بل افرازا طبيعيا له ، وظائف هامة حيث ان لزوجته تجتذب الغبار وتمنعه من الوصول إلى الطبلة وطعمه المر يمنع الحشرات من الدخول ويمكن كذلك معالجة حالات وجود السائل خلف طبلة الأذن باتباع العلاج لعشرة أيام أو لعدة اسابيع وفقط عند عدم نجاح العلاج وتكرار اكتشاف السائل بواسطة جهاز تخطيط الأذن الوسطى يمكن اللجوء إلى الجراحة.. وأحيانا هناك خوف من الأهل لقيام الجراح بثقب الطبلة ووضع الانبوب البلاستيكي وهو خوف غير مبرر وفي غير محله حيث ان غشاء الطبلة يمتلك مقدرة فائقة على الالتئام وعمليا فإن الثقب الذي يوجد بعد إزالة انبوب التصريف يلتئم خلال أيام.
اما حالات الضعف الشديد والناتج عن ضعف استقبالي يتطلب الأمر هنا تأهيل الطفل سمعيا في السنة الأولى من العمر وان أية اهمال أو تأجيل تأهيل الطفل قد يؤدي إلى ان يصبح الطفل ابكما.
ويوجد الآن فحوصات سمعية تمكن من تشخيص أي درجة من نقص السمع منذ الأيام الأولى بعد الولادة واعتقد انه يجب اجراء فحص للسمع ولو بشكل مبدئي في قسم التوليد وبعد الولادة مباشرة وكذلك اجراء مسح سمعي قبل دخول المدرسة أو الروضة.

التهابات الأذن
هل هناك علاج لحالات ضعف السمع؟
من ناحية التهابات الاذن المؤدية إلى ضعف السمع تعالج من قبل الأطباء بسهولة ويمكن معرفة شفاء الطفل بإذن الله من تمكن الطفل من إعادة كلمات أو ارقام تقال له همسا من خلف ستار ومن مسافة تقارب الخمسة أمتار وفي حالة عدم تمكن الطفل من اعادتها ينصح الأهل بمراجعة طبيب اختصاصي لقياس مستوى السمع ومعرفة سبب انخفاضه والتعامل معه حسب الحالة المرضية.

ضعف النظرماذا عن السماعات؟
لها دور كما للنظارات الطبية دور في علاج ضعف النظر ولا اعلم لماذا يخجل الناس من لبس سماعات الاذن ويجب تغيير هذه النظرة لدى المجتمع خاصة في مدارس الاطفال. بحيث لا ينظر إلى ضعف السمع على انه اعاقة منفرة ولا تتخذ للسخرية من الطفل. حيث ان للسماعات دورها، في تأهيل وتحسين مقدار السمع.

ماذا عن زراعة الاذن الداخلية؟
هي موجودة ولكن لا تزال عالية الكلفة ويجب ان يخضع المريض بعد العملية الجراحية للتأهيل النطقي وهي عبارة عن غرس منبه القومعة وينصح بها أصحاب الضعف الشديد للسمع الذين لا يستفيدون من السماعات الطبية.
وأخيراً أريد ان أؤكد بأنه يجب أن يكون هناك برنامج طبي لصحة السمع للاهتمام بهذه النعمة التي وهبها الله لنا وبها نستطيع الكلام ومعرفة الأشياء باسمائها وهو الوسيلة لفهم المعاني والمقاصد وإدراك ظلالها وخباياها حيث دعوتي للمحافظة على السمع لجميع الناس وخاصة للأطفال.
`#ے~`#### ًظ
####