صحة الحاجالأمراض الوبائية والمعدية من الحج

د. عبدالله الحقيل

يفد الى مكة المكرمة اثناء موسم الحج ملايين الناس من جميع بقاع الأرض يحتشدون في منطقة محدودة تلزم الحجاج أن يلتصقوا بعضهم البعض وبالتالي الى زحام شديد، وضع كهذا بالطبع يعتبر بيئة خصبة للعدوى وانتقال الجراثيم التي تنتقل عن طريق الهواء أو الجلد. ومن اشهر الإصابات وأكثرها انتشاراً اثناء موسم الحج هو الالتهابات الفيروسية للشعب الهوائية ونزلات البرد والزكام، وهذه الأمراض لا تشكل خطرا يذكر وفي غالب الأحيان لا تحتاج الى علاجات سوى الراحة اضافة الى مسكنات الألم ومخفضات الحرارة، وأعراض هذه الامراض معروفة للجميع تشمل ارتفاعا بسيطا في درجة الحرارة، شعور بالتعب مصحوب بصداع بسيط، وقد تستمر هذه الأعراض من  3الى  5ايام تزول بعدها تلقائياً ولا توجد من وسيلة لتفاديها. وتوجد بعض الفئات من المصابين والتي تشمل كبار السن أو الأطفال دون سن الثالثة الذين يعانون من أمراض مزمنة مثل السكري وامراض الكلى او ممن يتعاطون ادوية تؤثر على الجهاز المناعي لديهم، وهؤلاء قد تحدث لهم مضاعفات نتيجة تلك الالتهابات تستلزم تناول مضادات حيوية وقد يتطلب الأمر إدخالهم الى المستشفى وهذه الفئات الخاصة يتوجب عليهم اخذ الحيطة والحذر ومراجعة الطبيب عند ملاحظة اية اعراض غير عادية.
هناك أمراض أكثر خطورة وتنتقل عن طريق الهواء اوالجهاز التنفسي اشهرها التهاب السحايا، وقد شهدت مواسم الحج في السنوات الاخيرة حدوث بعض الاصابات على الرغم من اشتراط وزارة الصحة على جموع الحجيج اخذ لقاح ضد الحمى الشوكية قبل التوجه للمشاعر المقدسة لأداء فريضة الحج ولكن بعد التحري تبين ان الجرثومة المسببة لتلك الاصابات لم تكن كفعالية لقاح الحمى الشوكية مما دعا وزارة الصحة الى القيام بتوفير ما يسمى باللقاح الرباعي للحمى الشوكية والذي اشتمل المصل فيه على w135 التي تسببت في الاصابات في الأعوام السابقة وقد اشترطت وزارة الصحة حصول القادمين الى الحج على هذا اللقاح. ومن اعراض الحمى الشوكية "التهاب السحايا" ارتفاع حاد في درجة الحرارة مصحوب بصداع شديد وقد يحدث في بعض الأحيان قيء وتكون هذه الأعراض متواصلة ومتسارعة وإذا لم يتم علاجها سريعاً فقد تؤدي الى الغيبوبة او حتى الى الوفاة في غضون ساعات، اللقاح الرباعي ذو فعالية عالية تتجاوز حد ال 90% من الحماية والوقاية ولكن يجب أن يتم اخذ اللقاح قبل اسبوعين على الاقل من بداية موسم الحج، الأمراض الأخرى التي قد تنتقل عن طريق الهواء منها: الدرن والعنقز وغيرها.
ومن الإصابات الأخرى أثناء الحج اصابات الجهاز الهضمي كتناول الأطعمة غير المطهية بشكل جيد والمكشوفة بالاضافة الى المشروبات غير المعقمة وغير الصحية كل هذا يعتبر مصدرا لكثير من الأمراض التي تسبب النزلات المعوية مثل التسمم الغذائي وبعض الأمراض الفيروسية كالتهاب الكبد من نوع A وE بالإضافة الى الطفيليات مثل الأميبا والجارديا وغيرها، جميع هذه الإصابات يمكن تفاديها بالتأكيد من المصادر المأخوذة منها كالأكشاك وأماكن بيع الطعام المكشوف والباعة المتجولين (البليلة)، ويجب غسل الفواكه والخضروات جيداً بالماء والتأكد من نقاء مياه الشرب واستخدام المياه التي تكون معبأة بطريقة صحيحة أو التي توفرها مصلحة المياه.
ومن الأمور المهمة التي يجب أن يتنبه لها الحاج عند الحلاقة وهو التأكد من استعمال شفرات حلاقة نظيفة وجديدة وليست معقمة او مستخدمة من قبل شخص آخر، وعلى كل حاج احضار شفرات الحلاقة الخاصة به والتي تستعمل لمرة واحدة فقط حيث ثبت علمياً ان شفرات الحلاقة غير المعقمة تنقل فيروسات والتهابات الكبد الوبائي (ب وج، B, C) ومرض نقص المناعة المكتسب (الإيدز).
وأضيف مؤكداً انه نظراً للازدحام الشديد أثناء موسم الحج وقدوم اغلب الحجاج من مختلف بقاع الأرض فهذا الازدحام يكون أرضا خصبة جداً لانتشار الكثير من الأمراض الوبائية والمعدية ولكن لحسن الحظ الكثير منها لا يشكّل خطورة تذكر.
لذلك فإن من أهم الأساسيات التي ينبغي على الحاج مراعاتها لتجنب الإصابة هي تناول اللقاح الرباعي قبل أداء الفريضة كما ذكرنا سابقاً بفترة لا تقل عن أسبوعين وتعتبر صالحة لمدة ستة أشهر، التأكد والحرص على مصدر الشرب والأكل الذي يتناوله الإنسان وإعداده بطريقة صحيحة، أما المرضى الذين يعانون من امراض مزمنة او يتعاطون ادوية او ممن يعانون من مشاكل تؤثر على الجهاز المناعي يتوجب عليهم مراجعة الطبيب عند ملاحظة اي تغير او حتى ارتفاع بسيط في درجة الحرارة لأنهم يحتاجون الى عناية خاصة أكثر من غيرهم، نتمنى للجميع الصحة والعافية وحجاً مبروراً وسعياً مشكوراً.

@طبيب واستشاري الأمراض المعدية والفيروسات
مستشفى الملك فيصل التخصصي ومركز الأبحاث
ahokail@kfshrc.edu.saُِ#ُِ#ُِِ#ِ++ِ%+}ِ#
ُ~ِ#ُُِِ|ُِ~ُ#ُِِ}ُ}ُ#ُُ~ُےُِ}ُِ~ُِ}ُ#ُُِùُ#ُِِ~ُ>ُُِِV|،پù32-2,22,2,,2,,2,,2,,
,
,
,+,,,,2^|‚{WùWّّ÷+
ِِ
َُ,~W
9WW3W3]_~،2،،{ù}+#ّ%#~ ُ##ُُ#