استشارات

صدفية الرأس
7أعاني منذ فترة طويلة من الصدفية وقد حاولت العلاج لدى العديد من الأطباء، ولكنه لم يُجد إلا لفترة قصيرة ثم يعود كما كان سابقاً مع العلم ان الصدفية موجودة في فروة الرأس وأعاني منه منذ خمس سنوات؟.
هديل
- سبق لي وكتبت عن صدفية الرأس بالتفصيل في أحد الأعداد السابقة، وللمعلومية فإن صدفية الرأس هي أحد أكثر أنواع الصدفية بعد الصدفية الشائعة انتشارا، وغالبا ما تكون حالة منفردة أي تصيب فروة الرأس فقط، وفي بعض الأحيان يكون هناك صدفية منتشرة في جسم المريض، وتتصف بقشور سميكة فضية أو بيضاء تغطي الفرورة وخاصة خطوط الشعر الأمامية والخلفية وتكون على أرضية بقعية حمراء والتهابية يصاحبها حكة، وطالما المريض يتابع العلاج فإنها تختفي وتخف بدرجة كبيرة وتبقى وتعاود عند إيقاف العلاج لطبيعة المرض المزمن، ويدخل في العلاج بعض الشامبوهات المزيلة للقشور وبعض المحاليل والسوائل المحتوية على الستيرويدات، ويوجد الآن سائل الديافونكس والذي يعتبر فعالاً لدرجة كبيرة، وفي بعض الأحيان نضطر إلى استعمال الأدوية الجهازية.

تحاليل
7أريد عمل تحاليل للكشف عن الأمراض الجنسية والمعدية.. فكم تأخذ من الوقت؟ وهل لكل مرض تحليل خاص؟ وهل يمكن عملها في أي مستشفى؟

عبدالرحمن محمد
- قد تكون قاعدة طبية ان كل مريض يعاني من أحد الأمراض الجنسية والمعدية عليه عمل شامل التحاليل المخبرية لبقية الأمراض، واقصد بذلك مثلا عندما يصاب شخص ما بالسيلان فعلى الطبيب ان يقوم بعمل تحليل مخبري لاستبعاد الاصابة ببقية أو أحد الأمراض المنقولة جنسياً، ويحتاج بعضها لعمل مسحات من الافرازات الإحليلية أو المهبلية "مزرعة جرثومية"، تحليل البول، تحليل سائل البروستاتا أو السائل المنوي "أحيانا"، أما التحاليل المخبرية للدم فتعتبر الأهم، فالأيدز، والزهري، والكلاميديا والفيروس الكبدي، والهربس التناسلي تعتبر أكثر الأمراض التناسلية، وهي بالتأكيد تحتاج إلى ساعات فقط للحصول على النتائج وجميع تلك التحاليل متوفرة ولله الحمد في جميع المستشفيات الحكومية منها والخاصة.

دوائر حمراء
7يوجد بوجهي ثلاث دوائر حمراء على الخدين والأنف، ينشف الجلد على سطحها مكونا قشوراً لا تلبث ان تقع، وهي موجودة منذ الصيف فماذا أعمل.. ودمتم.
حكيم
- ان الصورة التي تسأل عنها لا يمكن لي التأكيد في تشخيصها بمجرد الوصف، وذلك لتعدد الحالات المرضية وبالذات في منطقة الوجه وبنفس الوصف، لذلك اعتقد انه من الأفضل ان تراجع أقرب اخصائي للأمراض الجلدية لعمل اللازم.
واعتقد ان المرض الذي تعاني منه هو مجرد إكزيما دهنية في الوجه ويمكن تأكيد ذلك إذا كنت تعاني من قشرة الرأس "الفروة"، وهي غالبا ما تكون السبب الرئيسي لتلك البقع الحمراء المغطاة بالقشورة، لكن يجب استبعاد بعض الأمراض الأخرى كأمراض الحساسية الضوئية والذئبة الحمراء القرصية، الحزاز الجلدي وغيرها، نصيحتي أن تقوم باستخدام شامبو التيزورال للرأس مرتين اسبوعيا لمدة شهر مع الحرص على مراجعة عيادة للأمراض الجلدية كما اسلفت.

مبيضات
7ما هو المبيض الصحي الخالي من الزئبق، وما الاسم العلمي لاحماض الفواكه، وكم مدة استعمالها؟
أم مهند
- اعتقد انني قمت بنشر جواب لسؤالك قبل  2-  3اسابيع وبالتفصيل على صفحة كاملة، وكان يوجد في ذلك الموضوع جدول رائع لعدد "38" مركبا موجودا في السوق المحلي، ثبت ان "17" مركبا منها تحتوي على الزئبق فعليك الرجوع إلى العدد المذكور.
وبالنسبة لاحماض الفواكه فمركباتها ومنتجاتها عديدة وتعرف باحماض ألفا هايدروكسي وفي بعض الأحيان بالجيلكوليك أسيد ALPHA HYDROXY ACIDS - GLYCOLIC ACIDS وتكون بتركيزات مختلفة، يستعمل التركيزات المنخفضة " 5- 20%" في العلاجات الموضعية عن طريق المريض، اما التركيزات العالية والتي تصل إلى 70% فستستعمل في التقشير ويكون تحت اشراف طبي، ويكثر استعمال احماض الفواكه في تركيزات منخفضة في الكثير من المواد التجميلية الموضعية.

إكزيما
7أنا عمري  23سنة كنت أعاني من الإكزيما التأتبية والآن أعاني من آثار المرض وهي عبارة عن بقع شديدة السواد منتشرة في ذراعيّ ورجليّ ويسبب لي هذا التشوه آلاماً نفسية، أريد معرفة هل هناك علاج لهذه الآثار مع العلم إني سمراء البشرة.
آمال
- يعاني نسبة لا بأس بها من البالغين من الاكزيما التأتبية في مراحل عمرية متقدمة، وأهم مشكلة تواجههم هي تكرار الاصابة على شكل هدآت وفورات تؤذي المصاب جسديا ونفسياً، وفي الدول الأوروبية بالذات يشارك أطباء متخصصون في الطب النفسي لمتابعة علاج مرضى الاكزيما التأتبية على شكل مجموعات علاجية والتي غالبا ما تعطي نتائج عالية في تحسن حالة المريض نفسياً وجسدياً،
واما بالنسبة لآثار المرض وما يتركه على جسم المصاب من تصبغات جلدية فهذا وارد تماما وبنسبة كبيرة لكن لدى المرضى غير المتابعين لعلاج حالتهم بشكل مستمر، ونصيحتي لك هو بمتابعة العلاج الطبي وعدم الملل من نوعيته وطول فترته والحرص على استعمال المرطبات الموضعية المناسبة لإزالة التلون الناتج لكن تحت اشراف طبي كامل.