استشارات

الهربس الولادي
لديّ ابن عمره خمسة اشهر لديه مرض الهربس حيث ظهرت عليه أربع بقع في شهره الأول وشخص بمرض العنقز واعطي علاجاً وذهب المرض ثم بعد ذلك بدأ يعاوده ذلك المرض مرة أخرى شبه شهري ثم يختفي، وحيث انني ووالدته مصابان بمرض الهربس.
وسؤالي هل يوجد له علاج هنا أو في الخارج واذا كان هنالك علاج فمن اراجع، حيث انني اعلم ان الطفل الذي يصاب بهذا المرض يموت وعمره من سنة إلى سنتين. ارشدوني إلى الطريق والحل السليم حفظكم الله ورعاكم.
م. م - الرياض
أولاً وقبل ان ابدأ بالاجابة أود ان ابشرك بالخير والصحة والعافية ولا داعي لهذا القلق الشديد فالحالة معروفة وعلاجها ميسر وموجود وحتى ان لم تجده بنفسك فنحن الأطباء تحت أمرك والغالي يرخص لأبناء بلدي.
اما حالة الابن فمن الطبيعي ان يصاب بالهربس لانك ووالدته مصابان بالمرض وبالذات والدته أثناء الحمل والولادة.
أولا: يجب مراجعة طبيبة النساء والولادة أو طبيبة الأمراض الجلدية لمتابعة حالة الزوجة وعلاجها.
ثانيا: افضل ان تكون متابعة العلاج لكما معا.
ثالثا: يجب متابعة حالة الابن مع التشخيص والعلاج.
رابعا: العلاج تطول فترته لانك كما تعلم فإن مرض الهربس يسببه فيروس (HSV) وهو غالبا لا ينقطع ولكن بالعلاج يختفي لفترات.
خامسا: تفاءل بالخير فالابن سيكون بصحة جيدة وهذا المرض قد تكون أعراضه جلدية فقط بدون التأثير على الجهاز العصبي وغيره، وهو في الغالب لا يؤدي للموت لا سمح الله.
سادسا: في حالة ظهور البثور لكما لعدم تمكنكما من اخذ العلاج اللازم الرجاء الامتناع عن الجماع والحرص على عدم حمل زوجتك بدون متابعة حتى تحمي اطفالك في المستقبل.
ارجو ان أكون قد ارحتك بعض الشيء متمنيا لكم العافية.
الأمراض الجنسية
7هل يمكن ان تظهر الأمراض الجنسية بين الزوجين؟ وهل الاغتسال بعد الجماع كاف للحماية أم لا؟ وكيف يمكن للزوجين تلافي تلك الأمراض؟ وهل لحبوب منع الحمل تأثير على الأمراض الجنسية؟
اختكم ن. ع
- أولاً: وقبل ان ابدأ بالاجابة أعدكم بالكتابة عن هذا الموضوع بالتفصيل لاحقا، اما سؤالك هل من الممكن ان تظهر الأمراض الجنسية بين الزوجين أقول: نعم ومثال ذلك عند اصابة احدكما بالهربس أو الفطريات أو الثآليل الجنسية وغير ذلك فهذه الأمراض ليست حكرا على غير المتزوجين. فهي تصيب النساء والرجال داخل وخارج النطاق الزوجي، والاغتسال والنظافة الشخصية بالتأكيد لها دور في حمايتكم، ويمكن للزوجين تلافي تلك الأمراض بالصراحة بينها واخبار كل منكم للآخر في حالة حدوث حالة مرضية في الجهاز التناسلي وعدم الحياء من ذلك حتى ولو كانت بسيطة مثل الافرازات والرطوبة المهبلية عند المرأة إذ قد تكون فطريات أو التهاب بكتيري هو المسبب لذلك انصح دائما بالامتناع عن الجماع وهو الافضل او استعمال الواقي "العازل" حتى تتم تشخيص الحالة وعلاجها سواء عند الزوج أو الزوجة.
اما سؤالك الأخير فلا علاقة لحبوب منع الحمل بالأمراض الجنسبة وليس لها تأثير على تلك الأمراض.
النخالية البيضاء
7ابني يبلغ من العمر  6سنوات يعاني من بقع بيضاء على الخدين وخوفي ان يكون ما يعرف بالبهاق، راجعت الاطباء فقالوا نقص في الفيتامينات، ارجو ايضاح ذلك.
عبدالمحسن الخلف - جدة
- يبدو لي والله اعلم من الوصف ان الابن يعاني من النخالية البيضاء (PIT. ALBA) وهي تتصف بلطخات ناقصة التصبغ، مدورة أو بيضاوية يعلوها قشور ناعمة جدا وغالبا ما تكون على الوجه، والواقع ان لونها الابيض ليس نقصا فما الصبغة بمعناه الحقيقي انما تموضع القشور البيضاء هو ما يعطيها اللون الابيض، وتكثر لدى الاطفال وتكون أوضح خلال فصل الصيف، اما اسبابها فغير معروفة، وعلاجها ميسر ويجب ترطيب البشرة بالاضافة إلى استخدام بعض مركبات الستيرويد الخفيفة التركيز ولفترة بسيطة وهذا كاف لزوالها إن شاء الله.
الدخينات
7السلام عليكم ورحمة الله.. وبعد.. ابنتي تبلغ من العمر  16سنة وتوجد لديها تحت العينين وعلى الخدين نقاط بيضاء تشبه الزوائد الصغيرة فما هي هذه وهل لها علاج؟ شاكرا لكم.
أبو أريج - الرياض
- في هذا العمر قد يكون مجرد حبيبات الزهم "الزيوان" الابيض وهو أحد علامات بداية لحب الشباب وتسمى بعض الاحيان اذا كانت على سطح الجلد بالزيوان الاسود، وكلا النوعين من السهل علاجها موضعيا بمركبات التقشير البسيطة مثل الريتنويد واحماض الفواكه والبنزايل بيروكسايد بعد التنظيف اليومي للبشرة.
اما اذا كانت ثابتة ومن الصعب ازالتها بما سبق فقد تكون ما يطلق عليه الدخينات (MILIA) وهي كيسات متقرنة صغيرة وبيضاء اللون تتراوح احجامها بين  1-  4ملم وتظهر بشكل رئيسي على الوجه وبخاصة اسفل العينين وتعالج باستخراج محتوياتها وبدون تخدير موضعي.
حساسية
7عند استعمالي للصابون على الوجه يظهر لي نفر أو ما يسمونه حب الشباب فهل الصابون له أثر على الوجه؟.
أم محمد - الرياض
- يبدو لي ان لديك نوعاً من الحساسية التلامسية لأحد محتويات ذلك الصابون مما يؤدي إلى ظهور الحبوب بعد ذلك، والغالب في ذلك المحتويات من المواد العطرية الداخلة في التركيب، انصحك بعمل فحص الحساسية التلامسي لاثبات ذلك أو البحث عن نوع من أنواع الصابون غير المعطر، عليك بتجربة صابون SEBA- MED .