استشارات نفسية واجتماعية

رهاب
رسالتي هذه وكلي امل منكم بالرد عليها في اقرب فرصة انا شاب في الخامسة والعشرين من العمر ومشكلتي انني اخشى مقابلة المسؤولين مثلا قبل عدة ايام كان عندي مقابلة شخصية مع احد منسوبي الكليات فعند دخولي كان الوضع عادياً حتى قام بطرح الاسئلة علي فعندها شعرت بالخوف ونبضات قلبي تزداد ويداي ترتجفان ووجهي احمر والعرق بدأ يصب فعندها تمنيت ان الارض تبتلعني وكنت لا ارفع رأسي اليه الا (قليلاً) ولقد سمعت عن عدة ادوية تساعد على منع ظهور هذا القلق مثل دواء السيروكسات و(الاوروركس) و(الممامين) فهي تساعد على التقليل من الاعراض الجسدية للقلق فهل لتناول احداها اية تأثيرات ارجو منك الرد واذا كان الرد بأنه علي مراجعة عيادة فأرجوك دلني علهيا وعلى المدة التي تستغرقه للعلاج لانه بعد شهر من الان سوف يكون عندي مقابلة للحصول على وظيفة وانا متردد من الذهاب اليها ولهذا اكتب اليك لكي اتخلص من هذه المشكلة قبل اقتراب موعد المقابلة فارجوك رجاء الرد علي بسرعة وعدم تجاهل رسالتي شاكرا لك كل ما تقدمه وعذراً على اطالتي؟
- ما تعاني منه هو الرهاب الاجتماعي، ويبدو أن حالتك تحتاج منك مراجعة طبيب متخصص، حيث ان علاج الرهاب الاجتماعي يحتاج الى علاج بلاأدوية وكذلك علاج سلوكي ومعرفي، فانصحك بمراجعة عيادة نفسية.

يحمر وجهي
ابلغ من العمر  24سنة مشكلتي هي أنني لست اجتماعياً وعندما اتكلم مع أي شخص يحمر وجهي لا استطيع القول بما في صدري من الكلام في المجالس كل وقتي صامت إلا عندما يسألني اي شخص ارد عليه بالمختصر فقط أي واحد من اصدقائي يعزمني اعتذر له أو اقول له من غير وعد إن شاء الله موظف بس اشتغل اعمالاً حرة مثل 1- سواق فان لي خاص براتب  4300هذا صباحاً. 2- مساء موظف في كبينة اشتغلت في الكبينة اختلطت بالزبون بالعمال الذين بجوار الكبينة اصدقائي كل يوم نجلس قليلاً، الكبينة اعمل فقط الفين اعذرني على الاطالة هذه مشكلتي وانا خائف عندما اتوظف او اتزوج اسمح لي اذا كان الكلام غير منظم اهم شيء هو هل اجد لهذه المشكلة علاجاً اتمنى ذلك؟
- هذه المشكلة هي ما يعرف في الطب النفسي بالرهاب الاجتماعي ولكن يبدو أن ما تعاني منه ليس شديداً والدليل انك استطعت ان توجد لك بعض الزملاء والاصدقاء، انصحك بتشجيع نفسك على الاختلاط بالآخرين حتى وان كان هذا يسبب لك بعض المضايقة والازعاج، وهذا يندرج تحت قبولك للعزائم والذهاب للمناسبات. موضوع احمرار الوجه وربما الشعور بالرجفة وتصبب العرق - اذا كان ذلك يحدث - فسوف يخف تدريجياً مع تعريض نفسك للمواقف الاجتماعية التي تشعر فيها بالحرج.

الهلع
قرأت في الكثير من المقالات عن ما تسمونه "الهلع" واتوقع اني اعاني منه حيث ان معظم الاعراض التي كتبت في المقالات تنطبق على ما يحصل بي. المشكلة بدأت تكبر معي حيث انني اصبحت لا استطيع اقود السيارة لوحدي ولا اكون في مكان وحدي وحتى صارت تشوش على صلاتي لدرجة انني صرت اتجنب الصلاة في جماعة خوفاً من ان يغمى علي امام الناس والمشكلة انه ما حصل ان اغمي علي ولكن التفكير في انني سيغمى علي او يتوقف قلبي يصيبني بالتعرق الشديد وضيق التنفس وتشوش الافكار وعدم الاتزان. وعلشان اتخلص من هذه المشكلة بعض المرات اترك نفسي لما اريد ان يحصل وحتى يخفق قلبي بأسرع قدرة ممكنة ويتعرق جسمي لدرجة ان ثوبي يتعرق بشكل شبه كامل من ثم تهدأ اعصابي او ارى احداًممكن يهتم بي شخصياً.
اجريت جميع الفحصوات اللازمة وغير اللازمة من تخطيط الرأس الى القلب مروراً بالدم والتحاليل ولكن دون جدوى والمشكلة انك كل ما سألت من تثق فيه نصحوك بعدم زيارة الاطباء النفسيين خوفا من اعطائك ادوية ممكن ان تدمن عليها ويكون صعب التخلص منها؟ والمشكلة انني لا اعلم ماذا اصنع حيث ان عملي يتوجب علي الكثير من السفر لوحدي ولكنني صرت اتجنب ذلك مما ادى الى الكثير من الاعاقة في الاعمال التي اقوم بها في جميع الحالات انا ابحث عن حل وعندي الكثير من الاعمال التي تحتاج الى الانجاز و أؤجلها بسبب هذه المشكلة انا لا ابحث عن نشر المشكلة بل حلها، اذا كنتم من الاطباء المتخصصين في مثل هذه المشاكل.
- الأخ ب. ج مشكلة الهلع مشكلة صعبة وتحتاج الى علاج طبي لفترة قد تطول وللاسف فإن اكثر الادوية نفعاً في الحالات الحادة من اضطراب الهلع هي الادوية المعروفة بالمهدئات الصغرى (Bengodigapine)، خاصة ذات المفعول القصير والسريع، وهذه هي اكثر الادوية النفسية التي يعتمد عليها الشخص باللغة العلمية، وباللغة العامية يدمن عليها. لكن اذا كان عملك يتأثر بنوبات الهلع وحياتك عامة تتأثر بهذا الاضطراب فعندئذ انصحكم بمراجعة طبيب نفسي أو عيادة امراض نفسية وسيكتب لك الطبيب الادوية التي تساعد في علاج الهلع وغالباً ما تكون نوعاً من المهدئات الصغر ومضاد للاكتئاب من الادوية المعروفة بفاعليتها في اضطراب الهلع. الادوية اذا كانت تستخدم تحت اشراف طبي والمريض بحاجة لها فهذا امر ضروري وطبياً من حق المريض ان يتناول العلاج الذي يساعده اذا كان علاجاً نظامياً دون اساءة استخدامه.