استشارات

(الاكزيما)

عندي بنت عمرها  8شهور وقبل  4شهور اصيبت بحساسية في وجهها تحديداً في الخد وقالوا لي الناس انها اكزيما ومدحوا لي عطارا وقالوا انه يبيع كريما من الأعشاب رحت واخذته وجربته لدرجة اني احطه في الليل لما تنام البنت وتصحا من بكره مافيها اي اكزيما واذا تركته كم اسبوع يرجع مرة ثانية ثم قيل لي انه خطر وانه يحتوي على الكورتيزون في الكريم ولذا فهو يذهب ويشفي بسرعة مع علمي ان الكورتيزون خطير ويسبب التهاب الكبد وانا الاحظ الكريم بعد كم اسبوع فيه طبقه لونها غامق فما ادري استعمله ام لا لأن فيها الاكزيما.
المرسلة- غادة محمد

- الغريب يا اخت غادة لم تذكري انك راجعت طبيباً، ويبدو انك تأخذين النصائح من جيرانك او اصدقائك واسعدني انك تعرفين اخطار مادة الكورتيزون وقد ذكرنا اخطاره عدة مرات في اسئلة ماضية. وذكرتي ان العطار يضع المادة في هذا الزيت لذا ارجو منك الآن مراجعة طبيب الجلدية او الحساسية وسوف يعطيك العلاج المناسب وبعض الادوية التي لاتضر ان شاء الله شريطة تطبيق تعليماته ومراجعته بصفة مستمرة كذلك هناك نصائح عامة وخاصة سوف يعطيك اياها وربما يستخدم مادة الكورتيزون ولكن بمقدار معين ومدة معينة وفي اضيق الحدود مع العلم ان الاكزيما انواع منها الخفيف والشديد وعادة يخيف الأطفال عندما يكبر وقليلاً مع تمنياتنا لها بالشفاء وارجو مرة اخرى عدم التردد في الذهاب الى الطبيب فوراً.


فتحة في الظهر

لدي اخ يبلغ من العمر خمس سنوات وقد ولد له فتحة في اسفل ظهره وله شريان متوسع وقد عمل له عدة عمليات منذ الصغر وهو الآن ولله الحمد يجلس ويمشي على الحائط ويقول بعض الكلمات ولكن له رجل وهي اليسرى مائله والسؤال هو انه اذا عمل لها هل سيمشي ام لا.
المرسل- سارة -الرياض

- الفتحة في أسفل الظهر من التشوهات الخلقية التي يولد بها الطفل وهي عدة انواع والأهم هو اصابة اعصاب الظهر والنخاع الشوكي فإن شملت الجلد فقط فتكون خفيفة ويستطيع الطفل ان يحرك اطرافه السفلية ويتحكم بالبول والبراز اما ان كان التشوة غائراً، فلا يمكن للطفل المشي او التحكم بالبول والبراز احياناً وبالنسبة لاخيك فلا يمكن الجزم الا بعد الكشف الدقيق على اعصاب واطراف وكامل الجسم.
ولكن بما ان الطفل قد وصل عمر خمس سنوات وتذكرين انه يمشي على الحائط فقد تقدم الطب الآن وبمساعدة بعض الآلات واجراء بعض العمليات يمكن للطفل المشي ومساعدة نفسه، فيمكنك مراجعة قسم الأعصاب في المستشفى للتأكد من حالة اخيك وسوف ينصحك بما تعملين.


( السكر)

هل يوجد عقار لمرض السكر للأطفال (اثنتا عشرة سنة) افيدونا؟
المرسل- رياض القحطاني

- مرض السكر عبارة عن نقص او عدم وجود هرمون الأنسولين لأي سبب كان وهناك اسباب كثيرة لذلك تختلف في الكبار عن الصغار، وقد تحدثنا وتحدث الزملاء في عيادة الرياض عدة مرات عن مرض السكر وعلاجه، وحتى الآن العلاج يتم عادة باعطاء مادة الانسولين وخاصة في الاطفال، وليس هناك عقار خاص وانما بالنسبة للكبار فإن نقص الانسولين لديهم يكون قليلاً في البداية وربما يحتاجون لبعض الحبوب التي تنشط غدة البنكرياس كي تفرز مادة الانسولين.


(الخروع)

هل زيت الخروع يصلح للأطفال من سن الثامنة تقريباً؟
المرسل- صالح السنيدي

- لماذا تستخدم زيت الخروع للطفل في هذا العمر او غيره فلا اعلم ان هناك دواعي لاستعماله الا في حالات تنظيف الامعاء من البراز عندما يراد تصوير البطن شعاعياً فيمكن رؤية العظام وخاصة عظام الظهر جيداً وكذلك ظهور اي حصوات في الكلى او المرارة او غيرها ووضوحها.
اما غير ذلك فلا داعي لاستعماله واستعماله عشوائياً وبكميات كبيرة ربما يؤدي الى جفاف الطفل وتعرضه الى مضاعفات الجفاف اذا لم يتم تعويض السوائل الخارجة من الجسم سواء عن طريق البول او البراز او العرق وفي هذه الحالة عادة عن طريق البراز.
فعادة يعوض الجسم عن طريق الفم او الوريد، وفي مضاعفات الجفاف الاغماء وتعطل بعض الاعضاء الحيوية مثل الكبد والكلى وحدوث بعض التشنجات لنتيجة لنقص بعض المواد الضرورية للجسم وهناك شيء آخر وخطير وهو في حالة دخول هذه المادة (زيت الخروع) في الرئة حينما يحاول بلعها.