مستشفى الأطفال بالسليمانية يعالج أطفال السكري بطرق نفسية ثبت نجاحها

تحقيق: سعد الشبانات

كما هو معلوم ان أي مرض مزمن له تأثيراته الجانبية على الأسرة من الناحية المادية والنفسية والاجتماعية ومرض السكر على وجه الخصوص يتطلب مشاركة اقسام عدة في علاج المرض والتحكم فيه، فالجانب الطبي يتم مناقشته خلال الزيارات المعتادة والمنتظمة لعيادة السكر والنواحي الاجتماعية والمادية يتم علاجها عن طريق الاخصائية الاجتماعية اما الجوانب النفسية فقد يتم التعرف عليها ومناقشتها عن طريق ما يسمى بالعلاج الجماعي وهي طريقة تهدف لمشاركة الآخرين في همومهم وفي نفس الوقت التعرف على طرق اخرى للعلاج، كما انها تعد واحدة من السبل للتخفيف عن النفس بالفضفضة والتحدث عن المرض مع الآخرين.
لذا قام مستشفى الأطفال بالسليمانية مؤخراً بتنفيذ برنامج خاص لمرضى السكر عن هذا البرنامج ومميزاته التقينا بعدد من الأطباء كما التقينا بعدد من الأطفال المصابين بمرض السكر والذين اشادوا بهذا البرنامج.
في البداية تحدث لنا المشرف على البرنامج د. محمد الحربي قائلاً: نحن في مستشفى الأطفال بالسليمانية لاحظنا ان بعض الأمهات بدأت حالتهم النفسية بالتأثر بسبب مرض ابنائهم مما ادى إلى اخطاء في العلاج، كما لاحظنا ان بعض الأطفال وخصوصاً المراهقين منهم بدأت تأتيهم حالات عصبية وعدم تقبل للعلاج فقمنا بتنفيذ برنامج يعتبر الاول من نوعه وهو عبارة عن تخصيص يوم واحد لمرضى السكر نهتم ببعض الجوانب التي لاتتاح الفرص في مناقشتها خلال الزيارات الاعتبارية وهذا البرنامج يتضمن رحلة للترفيه عن نفوس المرضى ومشاركة غيرهم من المصابين في همومهم وتعريفهم بانهم ليسوا وحدهم في المشكلة وانهم قادرون على ممارسة حياتهم الاجتماعية مثل غيرهم.
كما تحدث لنا الدكتور حمزة الغامدي الطبيب في قسم الغدد قائلاً: ان البرنامج كان ناجحاً حيث اشتمل على رحلة ترفيهية إلى مركز الملك التاريخي وإلى نادي الشباب، كما تم القاء محاضرة للدكتورة ميادة باناجة الاستشارية المشاركة في قسم الطب النفسي بمستشفى القوات المسلحة بالاضافة إلى اقامة عدد من المسابقات الثقافية.
وقد غمرت السعادة والسرور المرضى اضافة إلى أولياء امور الأطفال الذين قدموا شكرهم وتقديرهم للمستشفى.

مزمن
بعد ذلك تحدث الدكتور محمد الحربي عن مرض السكرفقال إن مرض السكر من الامراض المزمنة التي تصيب الإنسان وتتطلب علاجا ومتابعة طول العمر.
وهو عبارة عن ارتفاع في مستوى السكر في الدم ومن ثم في البول، اما نتيجة نقص الانسولين أو انعدامه أو تعطل عمل الانسولين على الخلايا المعنية.
والانسولين هو الهرمون المنظم لمستوى السكر في الدم ويفرز من البنكرياس ويتحكم في افرازه كمية السكر الموجودة في الدم.
وحول أنواعه قال د. الحربي هنالك العديد من الانواع وهي:
1- النوع الاول أو ما يسمى سكر الاطفال، وهو نتيجة انعدام الانسولين لتلف الخلايا المسؤولة عن افرازه.
2- النوع الثاني: (سكر البالغين) وهو نتيجة عدم كفاية الانسولين أو تعطل مستقبلات الانسولين في خلايا الجسم وخصوصاً عند من يعانون من زيادة الوزن.
3- سكر الحوامل: وهو الذي يظهر مع الحمل ويختفي بعد الحمل، اما الذي يستمر حتى بعد الحمل فيعد من النوع الثاني.
أما الأعراض فقال انها:
1- كثرة التبول نتيجة ارتفاع السكر في البول.
2- العطش وكثرة شرب الماء نتيجة فقد السوائل.
3- الشعور بالجوع نتيجة فقدان السكر وهو مصدر الطاقة عن طريق البول.
وهذه الاعراض مشتركة في جميع انواع السكر، اما النوع الاول والذي يصيب الأطفال فهناك اعراض اخرى مثل:
1- نقص الوزن نتيجة تكسر الدهون بسبب نقص الانسولين.
2- اعراض ارتفاع حموضة الدم مثل (الخمول، التنفس بسرعة وألم شديد في البطن، غثيان، وربما استفراغ).
والحموضة في الدم من المضاعفات الخطيرة لمرض السكر النوع الاول والتي تحتاج إلى علاج مكثف وخصوصاً في العناية المركزة.
اما المضاعفات فقال د. الحربي انها:
1- ارتفاع حموضة الدم وقد سبق الحديث عنها.
2- كثرة ترسب السكر في الدم يؤدي إلى المضاعفات التالية:
أ - ضعف البصر.
ب - فشل كلوي.
ج - تصلب الشرايين وجلطات القلب.
د - تصلب المفاصل.
ه - تأخر النمو والبلوغ.
العلاج
وحول العلاج اوضح د. الحربي قائلا:
علاج السكر لا يعتمد على دواء معين في حد ذاته أو تصرف معين بل يتطلب تضافر الجهود والربط بين العلاج الدوائي والسلوك العام فبالاضافة إلى جرعات الانسولين التي تعطى عن طريق الحقن يجب تنظيم وقت الطفل من حيث النوم والاستيقاظ، ممارسة قدر ولو بسيط من الرياضة والاهتمام بالوجبات الصحية والاقلال من السكريات قدر المستطاع، ومن الملاحظ في مجتمعنا إن جرعات الانسولين المستخدمة كثيرة جداً مقارنة بالمجتمعات الاخرى والسبب هو التركيز في العلاج على حقن الانسولين فقط دون الرياضة أو التغذية الصحية التي تعتبر من الجوانب المهمة في علاج السكر.
ويبقى السؤال الدائم هل من جديد في هذا المجال؟..
والجواب ان الشيء الوحيد الذي يجب ان يفهمه جميع مرضى السكر النوع الاول ان العلاج الوحيد هو الانسولين واما الجديد فهو في طريقة اعطاء الانسولين الذي يكون عن طريق الحقن أو المضخات أو البخاخ وهذه - أي الاخيرة - مستخدمة في الخارج ولكنها لا تمنع من استخدام حقن الانسولين ولو مرة واحدة في اليوم، إلا انها لم تطبق بعد في المملكة ولم يتم تجربتها بعد، وهي على أي حال طريقة تحتاج إلى كثير من الاحتياطات والظروف.
اما زراعة البنكرياس بالكامل فلا تتم للمريض إلا إذا كان يحتاج إلى زراعات اخرى مثل الكبد والكلى، فالامر لا يستحق المعاناة مع ادوية المناعة من اجل زراعة البنكرياس بمفردها في حين وجود البدائل الكفيلة بتخفيض نسبة السكر في الدم.
والشيء الجيد والذي ننتظره بفارغ الصبر هو زراعة الخلايا التي تفرز الانسولين داخل الكبد وهي تجربة اثبتت نجاحاً في بعض المراكز المتقدمة في كندا إلى نسبة تصل إلى 40%.
اما في مملكتنا الحبيبة فإن الاستعدادات لمثل هذا العمل الجبار ماتزال قائمة والمستقبل إن شاء الله مبشر بالخير.
بعد ذلك التقينا بعدد من الأطفال.
7الطفل - فهد البهكلي عمره ( 10سنوات) يعاني من مرض السكر منذ عامين اشاد بالبرنامج وقال انه استفاد منه كثيراً وأنا حالياً في صحة جيدة واشكر جميع الأطباء الذين اشرفوا على هذا البرنامج.
7الطفل - أحمد السعيد عمره ( 11سنة) قال ان البرنامج قد حاز على اعجابي وقد استفدت كثيراً منه حيث جلب لي أنا وزملائي المحبة والتعاون.