استشارات طبية

التشنج لديَّ طفل يعاني من تكرار التشنج وذهبت به إلى عدة أطباء ولكن بدون جدوى فما الحل؟المرسل: الزهراني - الرياض- قبل الإجابة عن السؤال، أولاً لم تذكر عمرالطفل وثانياً الذهاب إلى عدة أطباء خطأ كبير. فالتشنج له أسباب عديدة وأنواعه كثيرة. ومعظمها يمكن كبح التشنج باستخدام الأدوية المناسبة لذلك النوع من التشنج.وأسباب تكرار التشنج كثيرة منها عدم استخدام الدواء المناسب أو الجرعة المطلوبة، أو عدم الإنتظام في أخذ العلاج وهذا السبب الذي يتهاون فيه الأهل.فالحل في نظري استبعاد الأسباب المذكورة وعدم الذهاب إلى عدة أطباء، وإنما الذهاب إلى طبيب أعصاب. وتطبيق النصائح والتعليمات التي تُعطى من قبَل ذلك الطبيب.فقر الدم طفلتي عمرها  5سنوات وتعاني من فقر الدم واعطيت علاجات كثيرة ولكنها ما زالت كما هي، فإلى أي طبيب نذهب بها؟سعد محمد - المجمعة- يا أخ سعد فقر الدم له أنواع كثيرة وأكيد أُخبرتم عن نوع فقر الدم ذلك ، ويجب أن تعرف أن بعض الأنواع تحتاج إلى وقت كي تتحسن، وليست المسألة أي طبيب تذهب. فبما أنك تراجع طبيب أطفال فأنا متأكد إن شاء الله ستتحسن ولكن تحتاج إلى الصبر ويجب عليك سؤال ذلك الطبيب عن تفاصيل المرض، وكل ما يتعلق به حتى تقتنع وثق يا أخي العزيز أن أي طبيب دائماً يحتاج إلى مساعدة زملائه في بعض التخصصات ولكن بعد استنفاذ المجهودات والمحاولات، أو اكتشاف بعض الأمراض التي تحتاج إلى تحويل إلى بعض التخصصات.الغدة عمر طفلي سنتان ولديه غدة في رقبته وأخذ علاجات كثيرة ومازالت الغدة كما هي فما هو العلاج؟أم يوسف - الرياض- يبدو أن أم يوسف تقصد غدة ليمفاوية، لأن هناك عدة أنواع من الغدد وخاصة في الرقبة. وهناك أسباب كثيرة لتضخم الغدد الليمفاوية منها الالتهابات الجرثومية وغير الجرثومية من أورام وأمراض أخرى مصاحبة فإذا كانت لوحدها ولم يصاحبها تضخم غدد أخرى فيعتمد على حجمها وموقعها وصلابتها وهل بها خراج ونحوه، فعادة الطبيب يجري فحوصات  كثيرة وبناء على تلك الفحوصات يعطي العلاج ويراقب تلك الغدة من وقت لآخر،ويعطي فرصة للعلاج، وفي بعض الأحيان يحتاج إلى أخذ عينة منها لاستبعاد بعض الأمراض الخطيرة، فإذا كان الطفل ينمو جيداً ولا يصاحبه أعراض أخرى، وتراجعين الطبيب الآن، فنصيحتي الاستمرار في العلاج ويمكنك سؤاله عن تلك الغدة وأسباب تضخمها.البطن ابنتي عمرها  12عاماً وتعاني من آلام في أسفل البطن ويزداد من وقت لآخر وفي أيام معينة منذ ثلاثة أشهر، وأخذنا علاجات في المستوصفات ولكن لم تتحسن.ب - سالم- في هذا العمر بالذات وجع البطن له أسباب معينة، ويبدو انك لم تذهبي إلى أحد المستشفيات لأنه الحقيقة تحتاج ابنتك إلى فحوصات وخاصة للبطن من قبل طبيب أطفال، واجراء أشعة صوتية وغيرها للبطن، ويحتمل. وجود بداية لنزول الدورة الشهرية، وهناك بعض العيوب الخلقية البسيطة، والتي  تحتاج إلى تدخل جراحي بسيط وهذا العيب هو انسداد المجرى بغشاء يمنع خروج دم الدورة الشهرية وهذا السبب الذي كثير من الأطباء يتناسونه، كذلك هناك أسباب أخرى مثل التهاب المجاري البولية، وبعض الطفيليات وكل ذلك يمكن اكتشافه بسهولة وعلاجه.القيئ لديَّ طفل يبلغ من العمر شهرين ويعاني من التقيء الاستفراغ بعد أن يرضع الرضاعة الطبيعية، وذلك مباشرة علماً بأن الاستفراغ لا يندفع بقوة، وبنفس الكمية التي يرضعها وبنفس لون الحليب، وهو يأخذ حليباً صناعياً، أرجو اعطائي الحلالمرسلة - مها - الرياض- يا أخت مها الاستفراغ في هذا السن إذا كان بسيطاً وليس مستمراً ولا يندفع بقوة، فاطمئني شريطة أن لا يصاحب الاستفراغ أعراض أخرى مثل الاسهال أو الحرارة كذلك يراقب نمو الطفل. والأهم من تلك الأشياء طريقة الرضاعة والتي يجب أن يكون مائلاً  30  45درجة، وبعد ذلك يوضع الطفل على صدرك ورأسه إلى أعلى ثم تقومين بالمسح والتخبيط الخفيف على ظهره حتى يخرج الهواء. وبهذه الطريقة عادة يقل الاستفراغ.غير هابطة لديَّ طفل عمره  5سنوات، واكتشفوا أن خصية غير هابطة في هذا العمر ثم قام الطبيب بإنزالها فهل هناك خطورة على ولدي في المستقبل؟محمد حسن - الرياضيا أخ محمد، فإن ما ذكرته ليس غلطتكم وإنما غلطة الطبيب الذي يتابع ولدكم والذي لم يكتشف ذلك بعد الولادة. وهنا يبرز أهمية مراجعة ومتابعة الطفل من الولادة وخاصة في الرعاية الصحية الأولية وأثناء التطعيمات، إذ أن في كل زيارة يجب الكشف على الطفل من رأسه إلى قدمه ومنها الخصيتين، ويدون ذلك في سجل المتابعة، أما بالنسبة لابنك، فيعتمد على الخصية التي تم إنزالها فإن كانت تعمل فالحمد لله، وإن كانت غير ذلك فأيضاً الحمد لله على قضائه وقدره. وما دامت الخصية الأخرى سليمة إن شاء الله، فاطمئن على المستقبل وسيكون لك أحفاد بإذن الله، راجياً لك طول العمر وتراهم.€