ملفات خاصة

الخميس 11 جمادي الأخر 1430هـ - 4 يونيو 2009م - العدد 14955

أمراض القولون

د. علاء عبد الجبار*

القولون هو الأمعاء الغليظة التي تحيط بمحيط البطن من جميع جهاته وتنتهي بمنطقة تسمى المستقيم التي تؤدي إلى فتحة الشرج بعض أمراض القولون:

1) القولون المتقرح أو قرحات القولون في هذا المرض يصاب القولون بتقرحات في البطانة أو الغشاء المخاطي وتكون هذه التقرحات مختلفة الشكل والحجم وتكثر منطقة المستقيم والقولون الموجود في الناحية اليسرى من البطن. وبعد أن ينشأ المرض يلازم المريض طول حياته. تمر الحالة بعدة مراحل من تقرحات حادة إلى حالة مزمنة تؤدي إلى ضيق في القولون. الخطورة منها أن بعضاً من هذه الحالات تتحول إلى أمراض سرطانية بعد عدة أعوام وسبب المرض غير معروف لكن وُجد أنه يكثر في المناطق التي لا يتناول فيها الناس الألياف في الطعام كما قد يعزي بعضها إلى أمراض في جهاز المناعة. ولا يزال تخمين بعض الخبراء أن هذه العلل هي نتيجة للتوتر، والعوامل الوراثية، وسوء التغذية، وتبني نمط غير سوي للحياة عموماً. يشكو المريض من إسهال مزمن مع نوبات من المغص في البطن، وإذا كانت الحالة نشطة فقد ترتفع درجة حرارة المريض. تشخيص الحالة يتم بإجراء فحص أشعة بالصبغة للأمعاء الغليظة عن طريق حقنة شرجية،

كما يمكن تشخيص الحالة بالتنظير بالمنظار الخاص بالقولون وأخذ عينات من جدار الأمعاء الداخلي. لا يوجد علاج تام للحالة ولكن استعمال بعض العقاقير التي قد تساعد على إبقاء المرض في حالة سكون. ويمكن إعطاءه على شكل حبوب أو إبرة وريدية أو حقنة شرجية. ويُفضل إبقاء المريض تحت ملاحظة مستمرة خوفا من حصول ورم سرطاني في الأمعاء الغليظة وفي بعض الحالات يُحتاج إلىتدخل جراحي.

2) مرض كرون يصيب هذا المرض الأمعاء الغليظة وأيضا أي جزء من الجهاز الهضمي من الفم إلى فتحة الشرج. يكون إصابة الأمعاء في مناطق مبعثرة عن بعضها البعض. وهنا تحدث الالتهابات في الجدار الداخلي للأمعاء وليس فقط في الغشاء المبطن لها. قد يسبب هذا الالتهاب تضخم جدار الأمعاء، مما يضيق المجرى وقد يسبب انسداد الأمعاء ومن المتاعب التي قد تحدث : الإصابة بالنا سور، وهو عبارة عن قناة غير طبيعية تنشأ بين عضوين.

قد تحدث أيضاً الخراريج حول الشرج أو داخل البطن، وقد تنشأ مشكلات أخرى نتيجة لمرض ((كرون) خارج الجهاز الهضمي منها التهاب العينين، والمفاصل، وأمراض الجلد. يكثر هذا المرض في الغرب ويقل في بلادنا ولكن أصبح وجوده الآن أكثر من الفترة السابقة. ورغم أن هذا المرض قد عُرف منذ عام 1932م فلا يزال السبب في حدوثه مجهولاً. وعلى الرغم من إن أسباب المرض غير معروفة، فانه من الملاحظ أن الخلل الوراثي يتسبب في ظهوره، حيث يظهر المرض في 30% من أقارب المرضى المصابين به بالفعل. يتم علاجه باستخدام بعض العقاقير التي تخفف من شدة الحالة. ولا يحتاج للتدخل الجراحي إلا إذا كان هناك مضاعفات للمرض كحصول خراج أو ناسور أو ضيق أو حدوث ثقب في الأمعاء أو نزف دموي حاد لا يمكن السيطرة عليه.

3) الرتاج او نفخات القولون يتميز مرض الرتاج بوجود نتوءات أو فتق في جدران الأمعاء الغليظة على شكل جيوب او نفخات.

يكثر هذا المرض في الغرب أيضاً ولكنه يقل عندنا وهو في ازدياد ملاحظ، وقد يُعزى ذلك بسبب تناول أطعمة بها ألياف مما يمنع الإمساك والحزق. يُشخص هذا المرض بالفحص بالأشعة أو بالمنظار، وذلك بوجود فتق في الغشاء المبطن للأمعاء الغليظة خاصة في الناحية اليسرى من القولون. المناطق المنتفخة قد تكون ساكنة إذا كان لا يوجد بها التهاب، لكن في بعض الأحيان تتجمع الفضلات وتصبح المنطقة متعفنة وملتهبة مما يسبب ألماً في البطن بأحد الجانبين (غالبا الناحية اليسرى).

قد يمتد الالتهاب إلى خارج جدار الأمعاء وتصبح الحالة شديدة الخطورة مع ارتفاع في درجة الحرارة. وعند ذلك يصبح المريض بحاجة إلى عناية خاصة في المستشفى. في كثير من الأحوال لا يشكو المريض من أعراض للمرض، وقد يكتشف وجود الرتاج مصادفة بأشعة الصبغة، وبالتالي فانه في هذه الحالة لا يحتاج لأي معالجة، لكن يفضل اتخاذ الوقاية من أن يحصل التهاب في هذه النفخات في القولون وذلك بإتباع النصائح التالية: 1- التخلص من الإمساك.

2- معالجة الأعراض بالمضادات الحيوية والركون للراحة في الحالات البسيطة او في المستشفى في الحالات المتطورة. قد يحتاج أحياناً في حالات الالتهاب الشديد الذي نتج منه حدوث فتحة في القولون الى التدخل الجراحي لاستصال الجزء الملتهب من القولون وعمل كيس في البطن لتفريغ الفضلات (مفاغرة معوية) حتى تتحسن حالة المريض وبعد ذلك يتم إقفال هذه المفاغرة لاحقاً.

  • قسم جراحة القولون والمستقيم


خدمة القارئ الصوتي لأخبار جريدة الرياض مقدمة من شركة اسجاتك
إنتظر لحظات...

التعليقات:

التعليقات المنشورة لا تعبر عن رأي "الرياض" الإلكتروني ولا تتحمل أي مسؤولية قانونية حيال ذلك، ويتحمل كاتبها مسؤولية النشر.

عدد التعليقات : 21

1

  سعودي اصيل

  يونيو 4, 2009, 8:48 ص

اشكر الدكتور على الاثراء المعلوماتي انا في امس الحاجه لهذه المعلومات والله يسسستر

2

  أحمد

  يونيو 4, 2009, 9:25 ص

والله انا اشكي من القولون ولا فحصت

3

  نايف العتيبي

  يونيو 4, 2009, 12:30 م

الله يستر من الامراض والله عندي حبة داخل القولون كبر حبة الذرة حسب كلام الدكتور ويقول عندك مطبات داخل القولون خلقة من الله ولكن مصرف لي علاج ارشدوني ماذا افعل تحياتي

4

  أبوعبدالله

  يونيو 4, 2009, 2:28 م

نرجو الكتابة عن القولون العصبي أسبابه وأعراضه وطرق العلاج منه 0

5

  ام ريف

  يونيو 4, 2009, 2:54 م

انا اعاني من القولون التقرحي من قبل حوالي ثلاث سنوات واستعمل حبوب بنتاسا + حبوب كرتزون حجم 500ج يعني حالتي مستقرة نوعن ما وهل يوجد علاج شافي باذن الله ؟

6

  محمد أحمد محمد عبد الله

  يونيو 4, 2009, 3:06 م

نأمل إفراد مساحة أكبر ويا حبذا لو يتم التطرق إلى أسبابه وطرق العلاج والوقاية وكل ما يتعلق بذلك لأن معظم الناس يعانون منه في هذه الأيام

7

  العطاوي

  يونيو 4, 2009, 3:07 م

مشكورين علي هذه المعلومه بس ودي اعرف هل القولون له انواع وطريقة محاولة التخفيف من الالم اذا لم يكن هناك علاج له واكون شاكر ومقدر والسلام

8

  املي بالله كبير

  يونيو 4, 2009, 3:55 م

السلام عليكم ورحمة الله وبركآته أنا اعاني من القولون بشكل مُزعج، أكثر مايأذيني في الأمساك اكرمكم الله ألجأ احياناً لشرب شآي الضيآفه أو اقراص مُستخلص السنا المكّي مُفيده لكن سُرعآن مآتُعآودني حآلة الأمسآك حآلياً احاول الإكثآر من المآء، وتنآول الفآكهه والعصيرآت الطآزجه تحياتي

9

  سعود الحربي

  يونيو 4, 2009, 3:58 م

السلام عليكم اخواني واخواتي انا اعاني من مرض القولون من حوالي 18سنه وتقريبا جربت جميع العلاجات ولا نفعت حتى العلاجات النفسيه وفي الاخير وصلت إلى اكبر دكتور في البلد في المستشفى الجامعي بالرياض قال يابني القولون ماله علاج ابتعد عن البهارات وخاصه الفلفل الاسود والفلفل الرومي والانفعالات

10

  سعود الحربي

  يونيو 4, 2009, 4:02 م

وقال ان القولون في داخله انقباضات لكي يخرج الفضلات اعزكم الله ان صابك لحظة انفتاح الانقباض انت اصبت بسهال وان اصابك في لحظة انغلاق الانقباض اصابك في امساك وقال نصيحه مهمه قال لا تفكر في المرض هذا حاول تنساه لا تزعل نفسك ان اول ماتحس ان لك رغبه في الذهاب للحمام اذهب لا تاخر اكثر من اكل الاليا

11

  أبو خالد

  يونيو 4, 2009, 4:05 م

على المرء أن يداوم فحص القولون وخاصة كل من جاوز الخمسين ولا يهمل أي عارض مرض مثل مرض الزحار والاسهال والنزيف المعوي والمخاط المصاحب ونقص الوزن لأن العوارض السابق ذكرها تدل على الاصابة يالسرطان القولون والمستقيم والكشف المبكر بالمنظار وعمل اللازم يكون الشفاء منها بإذن الله ولا خوف من ذلك. أبو خالد

12

  الصقر

  يونيو 4, 2009, 5:45 م

ياجماعه لاتوسوسون اكثركم يحسب معه قولون وهو مافيه الا العافيه.

13

  امووولة

  يونيو 4, 2009, 6:08 م

انا فيني قولون واعصب دايما منعوني من الزيت والفلفل والثوم والمياه الغازية

14

  احمد الزامل

  يونيو 4, 2009, 6:25 م

الله يعطيك العافيه يادكتور معلومات مهمه جدا وقيمه الله يجزاك خير ياربي على اشرافك على حاله والدتي احمد الزامل

15

  عبدالسلام الخالدي

  يونيو 4, 2009, 6:38 م

الابتعاد عن المشروبات الغازية وجميع انواع الفلفل وتغيير نمط حياتك الى الهدوء وتغيير نمط حياتك في الاكل الى الخضروات والفواكه وترك الوجبات السريعة هو الحل المتوفر لحياة افضل والحمية رأس الدواء كما قال النبي صلى الله عليه وسلم والمعدة بيت الداء اسأل الله ان يشفينا واياكم من هذا المرض المقلق

16

  عبدالعزيز علي

  يونيو 4, 2009, 6:40 م

انا عانيت كثير من القولون ومن الذين عملي عمليه هو د/علاء 2003 اذا تشتكي من القولون ارجر من اخواني عمل منظار قبل ان يتمكن استفحال الورم او الالام والقولون ماله علاج الا تجنب جميع ماهو حار من الماكولات وعليكم بالجزر بالنسبه لمرضى القولون العصبي وتعكر المزاج ابو يزيد

17

  هدى

  يونيو 4, 2009, 7:23 م

انا عمري 21 ووزني 42كيلو اعاني من انعدام الشهية وامساك مزمن اتمنى ان اجد الحل لفتح شهيتي ولازيد وزني ولمشكلة الامساك التي سببت لي معاناة نفسية

18

  كليوبترآ

  يونيو 4, 2009, 7:59 م

الله يشفي جميع المسلمين.. قالوا انه احتمال يؤدي الي السرطان !!

19

  سلوى

  يونيو 4, 2009, 11:25 م

الله يعافينا ويشفي كل من يشكي من هذي الأمراض وسمعوا نصائح المجربين مع نصائح الدكاترة ومثل ما قالو إن القولون ما يله علاج إلا إنك تتبع نظام غذائي مناسب لحالتك...وجزاكم الله ألف خير.

20

  حمزة مشرف

  يونيو 4, 2009, 11:56 م

اللهم احفظنا بحفظك

21

  خالد الفاضل

  يونيو 5, 2009, 5:42 ص

الله يشفي مرضى المسلمين

أضف تعليقك





نعتذر عن استقبال تعليقكم لانتهاء الفترة المسموح بها للتعليق على هذه المادة