• انت الآن تتصفح عدد نشر قبل 2792 أيام , في الأربعاء 10صَفر 1428هـ
الأربعاء 10صَفر 1428هـ - 28فبراير 2007م - العدد 14128

ضيق القناة الشوكية في العنق

د. ياسر محمد البحيري

    ضيق القناة الشوكية في الفقرات العنقية عادة ما يصيب كبار السن نتيجة لخشونة الفقرات وتآكلها والاجهاد المزمن عليها مما يؤدي إلى حدوث تضيق في القناة الشوكية التي يمر خلالها الحبل الشوكي. هذا النخاع يقوم بإيصال أوامر الحركة والإحساس من المخ إلى سائر أنحاء الجسم بما فيها عضلات الأطراف العليا والسفلى. وفي حال تأثر هذا الحبل الشوكي فإن هذه الأعضاء سوف تتأثر بدورها تماماً كما يحدث في حالة حدوث عطل في السلك الكهربائي الذي يوصل الكهرباء من المولد إلى المصباح. فإن خللاً ما في السلك سوف يؤدي إلى سوء في عمل المصباح. وهذا ما يحصل عند المرضى الذين يعانون من ضيق القناة الشوكية العنقية وضغط الحبل الشوكي حيث عادة ما يشتكون من آلام في الرقبة مع آلام في الأطراف العليا أو السفلى وأهم من ذلك يكون هناك ضعف وضمور في عضلات اليد والذراع مع تغير في الاحساس. ومع تقدم المرض فإن المريض أو المريضة عادة ما يشتكي من ثقل في الأرجل وتغبر وصعوبة في المشي يليه ظهور خلل في التوازن عند المشي وعدم القدرة على المشي بدون عكاز أو عصاة. أما في الحالات المتقدمة فإن المريض يصبح غير قادر على المشي بتاتاً وقد يفقد القدرة على التحكم بمخارج البول والبراز. أما بالنسبة للفحص السريري فإنه يظهر جميع الأعراض السابقة بالاضافة إلى زيادة مفرطة في الانعكاسات العصبية في اليدين والقدمين. ويزداد وضوح التشخيص بعد عمل أشعة الرنين المغناطيسي للفقرات العنقية والتي تبين بشكل تام ضيق القناة الشوكية والضغط على الحبل الشوكي. وللأسف الشديد فإن العلاج التحفظي لا يكون نافعاً في معظم هذه الحالات، حيث انه لا يوجد علاج فعَّال لتوسعة القناة الشوكية ورفع الضغط عن الحبل الشوكي غير العلاج الجراحي. والعلاج الجراحي يكون عن طريق عملية جراحية لتوسعة القناة الشوكية وهي جراحة ناجحة في معظم الحالات بإذن الله. ولكن نجاحها يعتمد على التدخل السريع بعد التشخيص وقبل أن يكون المرض قد أدى إلى تلف خلايا الحبل الشوكي وضمور عضلات الجسم بشكل شديد. وحسب شدة المرض تختلف النتائج وطريقة الجراحة، ولكن بصفة عامة فإن المريض أو المريضة عادة ما يقضي حوالي 5أيام في المشفى ويحتاج بعدها لعلاج طبيعي لمساعدته على المشي وتقوية العضلات. وعندما يتم اكتشاف المرض وعلاجه في المراحل الأولية فإن نتائج الجراحة تكون باهرة ولا يندم المريض أو الجراح على اجرائها بإذن الله.

@ استشاري جراحة العظام والعمود الفقري



عفواً هذه الخدمة متاحة للأعضاء فقط... يرجى تسجيل الدخول أو اضغط هنا للتسجيل
احصل على رابط الخبر عبر رمز الإستجابة السريع QRcode




مختارات من الأرشيف

نقترح لك المواضيع التالية