ردود الفعل التهيجية للاختبار تتضمن وجود طفح وبثور جريبية وأخرى شبيهة بالحرق

المواد المثيرة للحساسية تساعد على اكتشاف ردود فعل تحسسية عند المرضى!!

    يجري الاطباء اختبار فرط الحساسية على المرضى المصابين بالتهاب الجلد وذلك بغية اكتشاف فيما اذا كان مرضهم الجلدي نشأ بسبب حساسية تلامسية ويختلف اختبار فرط الحساسية عن عملية الفحص بالوخز المستخدم لفحص حساسية حمى القش. لكن هذا العملية تكون ذات جدوى ضئيلة بالنسبة للمرضى المصابين بالطفح الجلدي.

هناك مواد عدة مستخدمة في اجراء اختبار فرط الحساسية حيث يخضع كل مريض تقريباً للفحص بمجموعة مواد وضعت وفقاً لمقاييس معينة او مترافقاً مع اجراء فحوص معينة ملائمة له وكل مادة من هذه المواد (والمعروفة بمثيرات الحساسية) ثم فحصها للتأكد من التركيز المناسب منها اللازم لاظهار ردود فعل تحسسية عند المريض دون ان تسبب التهيج لغير المتحسسين لهذه المادة.

لكن في بعض الاحيان تكون النتائج مضللة وغير حاسمة مثلاً من ظهور رد فعل تحسسي ايجابي واحد او اكثر تصبح بعض الاحيان جميع مناطق الفحص محمرة ومسببة للحكة وهذا يدعى"بالظهر الغاضب" ويصيب المصابين بالتهاب جلدي نشيط جداً (نتائج ايجابية كاذبة) وفي احيان اخرى قد يظهر هناك ردة فعل ضئيلة او معدومة للمواد التي عادة تسبب التهابا جلديا للمريض وهنا يسمى هذا "نتيجة سلبية كاذبة".

كما وقد يتطلب الأمر اجراء فحوص اخرى حيث ان فحص فرط الحساسية لا يستطيع دائماً تفسير مسبب التهاب الجلد.

مواعيد الفحص

يستغرق الموعد الاول حوالي نصف ساعة ويتم فيه وضع كميات ضئيلة من حوالي 25- 150مادة كل واحدة في مربع بلاستيكي او حجرة المنيوم دائرية يتم وضعها بعد ذلك على ظهر المريض وتثبيتها بواسطة لاصق خاص غير مسبب للحساسية وتبقى هذه القطع في مكانها دون العبث بها لمدة 48ساعة في الموعد التالي والذي يكون عادة بعد يومين يتم نزع القطع وفي بعض الاحيان قد يضيف الطبيب قطعاً اخرى، ومن ثم يعلم الطبيب نتائج الفحص على الظهر باستخدام قلم اسود يتعذر محوه.

يجب المحافظة على ابقاء هذه النتائج مرئية حتى الموعد الثالث والذي يكون عادة بعد يومين (أي بعد 4ايام من العملية) ويجب فحص الظهر فيما اذا كان هناك ضرورة لاعادة تعليم النتائج في فترات متعددة من الموعد الثاني والثالث.

اجلب موادك الخاصة للفحص

فكر في المواد المعنية التي تتلامس معها بمساعدة الطبيب فقد يطلب منك احضار بعض منها من العمل او المنزل

- احضر جميع المواد الكيميائية المخصصة للفحص قبل اسبوع على الاقل من اجراء موعد الفحص الاول وبذا يستطيع المتخصصون تحضيرها للفحص عند الضروره.

- يتطلب الامر كميات ضئيلة فقط مثلاً بعض الحبوب او القطرات.

- عنون المواد بحذر باسمائها المعروفة او الكيميائية استخدم ورقاً للبيانات فيما اذا توفر.

- اجلب مجموعة من مستحضرات التجميل للقيام بفحصها (حتى 10مستحضرات تجميلية) كما فيها طلاء الاظفار المرطبات واقيات الشمس، العطور، الشامبو، اما الصابون فانه عادة لا يفحص (حيث انه دائما يسبب ردة فعل حال ترك على الجلد مدة يومين).

- احضر جميع الكريمات او اللوشن او الكريمات الزيتية التي قمت باستخدامها.

- كذلك يمكن فحص مواد ملبوسة مثل القفازات المطاطية او الاحذية والفحص يحتاج سنتمبيتراً واحداً من المادة وسوف يقوم الطبيب بتعبئة سجل خاص بالمريض في الموعد الثاني والثالث (عادة بعد مرور 48- 96ساعة من قراءة النتائج) ويتم تسجيل نتائج كل فحص اجري والنظام المتبع هو كما يلي:-

@ سلبي (-)

@ ردة فعل تهيجية (IP).

@ ملتبس/غير اكي(-/+)

@ ايجابي ضعيف ( +).

@ ايجابي قوي ( ++ ).

@ ردود فعل شديدة (+++)

تتضمن ردود الفعل التهيجية وجود طفح وبثور جريبية وردود فعل شبيهة بالحرق اما ردود الفعل الملتبسة فانها تكون على شكل مناطق وردية اللون تحت قطع الفحص، يظهر الايجابي الضعيف على هيئة رقع حمراء او زهرية منتفخة قليلاً ويظهر الايجابي القوي بشكل حطاطات اوبثور حويصلية في حين تظهر ردود الفعل الشديدة على هيئة تقرحات او نافظ.

وهناك عدة ملاحظات يجب على المريض إتباعها:

@ لا تعرض ظهرك للشمس لمدة 4اسابيع قبل فحص فرط الحساسية.

@ لاتسبح او تفرك او تتدرب حيث ان ذلك قد يسبب ازالة قطع الفحص.

@ ابقاء ظهرك جافا وعدم الاستحمام خلال فترة الفحص.

@ قم بالاستعانة بشخص يعيد تعليم النتائج لك مستخدماً قلماً اسود يتعذر محوه.