@ طفل بعمر الشهرين تذكر والدته وجود قصة عائلية للحساسية لبروتين الحليب، وهي غير قادرة على الرضاعة الطبيعية وتتساءل إن كانت مستحضرات حليب الرضع المعتمدة على بروتين الصويا أفضل لرضيعها ؟

@ إن مستحضرات حليب الرضع التجارية المعتمدة على بروتين الصويا المتوفرة حالياً تزود ببعض المعادن والاملاح بما فيها الكالسيوم، وقد يبدي الرضع الذي يتغذون على هذه المستحضرات الى حد ما نمواً طبيعياً. تعطى مستحضرات حليب الرضع المعتمدة على بروتين الصويا غالباً للرضع الذين لديهم قصة شخصية أو عائلية للحساسية على أمل أن يؤدي ذلك إلى تجنب تطور الحساسية تجاه حليب البقر. ولسوء الحظ فإن الإرتكاسات والحساسية الشديدة للمعدة والامعاء ضد بروتين الصويا عند الرضع أمر مميز وليس نادراً، ولهذا السبب لا يوصى بمستحضرات حليب الرضع المعتمدة على بروتين الصويا للرضع أو الأطفال الذي أظهروا زيادة حساسية الجهاز الهضمي لديهم ضد بروتين حليب البقر. وأفضل ما يوصف لهؤلاء المرضى مستحضرات حليب الرضع الحاوية على حلامة البروتين ولا يوصى بمستحضرات حليب الرضع المعتمدة على بروتين الصويا للرضع الخدج.

علامات البلوغ

@ ما هو العمر المعتاد للدخول في مرحلة البلوغ عند الذكور وهل الحالة النفسية للطفل لها دور في تأخير عملية البلوغ او تقديمه ؟

@@ إن العلامة الأولى للبلوغ عند الذكور هي كبر حجم الخصية التي تبدأ بعمر 9.5سنة. أما ظهور شعر العانة فهو حدث مبكر في البلوغ لكن قد يحدث بين عمر 10- 15سنة. يبدأ القضيب بالنمو بشكل هام بعد سنة أو أكثر من بداية تطور الخصية وشعر العانة ويكون ذلك عادة بين عمر 10و 13.5سنة. ومع ذلك توجد اختلافات هامة في توقيت بداية البلوغ والنمو، كما أن التطور النفسي الاجتماعي لا يتوازى بالضرورة مع التبدلات الجسدية.

سلس البول

@ هل للوراثة دور في ظهور سلس البول عند الاطفال حيث ان لدي توأم بنت وولد وعمرهما 6سنوات ؟

@@ إن سلس البول هو الإفراغ المتكرر الإرادي أو غير الإرادي للمثانة بعد العمر الذي يفترض فيه أن يكون قد تم التحكم بالمثانة. يعتبر سلس البول واحداً من أشيع المشاكل التي تجعل الأهل يراجعون طبيب الأطفال. يحدث سلس البول عند 7% من الذكور و 3% من الإناث بعمر 5سنوات. وقد أظهرت دراسات التوائم وجود نموذج عائلي واضح. يترافق سلس البول مع الحالة الاجتماعية الاقتصادية او بعض الامراض النفسية و يمكن كشف المرض العضوي في عدد قليل فقط من حالات سلس البول.

نقص الحديد في الدم

@ طفلي عمره سنة وستة اشهر .. الاحظ عليه الخمول والكسل وكثرة النوم والشحوب وخلال فحص نسبة الحديد في الدم وجدت منخفضة وقد صرف له شراب للحديد ومجموعة فيتامينات . هل تعتبر سوء التغذية هي السبب في ذلك وهل يحتاج الى فترة طويلة لاستعادة نشاطه كما كان ولكم جزيل الشكر ؟

@ يعتبر الحديد احد المكونات الرئيسة للهيموجلوبين او خضاب الدم وهو العنصر المسؤول عن نقل الاكسجين الى خلايا الجسم المختلفة ويحصل الجسم عليه عادة من الغذا لذا فان عدم كفاية الحديد في الغذاء هو السبب الرئيس لفقر الدم بعوز الحديد عند الأطفال . يكون محتوى الحليب من الحديد منخفضاً، كما أن الحديد الموجود في حليب البقر لا يمتص جيداً، يخضع الطفل المصاب بنقص الحديد الى فحوصات لمستوى الحديد واليموجلوبين كل اربعة الى ستة اسابيع . وقد تترافق بعض الحالات مع نقص عناصر غذائية اخرى مهمة مثل بعض الاملاح ومنها الكالسيوم المهم في بناء العظام حيث تظهر على الطفل المصاب علامات الكساح وتقوس في عظام الساقين . لذا فانه من المستطب عند وجود نقص عنصر غذائي معين عند الطفل البخث عن وجود نقص في بعض الفيتامينات او الاملاح الضرورية لنمو الجسم قبل ظهور اعراضها.