أنا رجل أبلغ من العمر 48عاماً، ومنذ عامين بعد أن تقاعدت بدأت أشعر بالضيق والعصبية وأصبحت لا أستطيع أن أجلس مع أولادي في المنزل، فقد أصبحت أضيق ذرعاً بضجيج الأبناء، أصبحت أقضي أكثر وقتي خارج المنزل . كذلك بدأت أفقد رغبتي في الجنس، وأصبح مزاجي يميل إلى الكآبة . ذهبتُ إلى طبيب نفسي ووصف لي دواء السيبرالكس 10ملغم وحقيقةً تحسنّتُ بشكلٍ واضح، ولكن كنت دائماً يتملكني الخوف من أن أصبح مدمناً على هذا العلاج، فأوقفت العلاج من تلقاء نفسي. ولكن بعد أن أوقفت العلاج عادت لي الحالة التي كنتُ أعاني منها قبل استخدام العلاج، فعدتُ مرةً آخرى إلى العلاج بدون مراجعة الطبيب . سؤالي : هل هذا الدواء من الأدوية التي يُدمن عليها؟ ماهي الأعراض الجانبية لهذا الدواء؟ إلى متى أستمر في إستخدام هذا العلاج؟ وشكراً.

م. ص

ما تُعاني منه ربما يكون هو الإكتئاب المتوسط، وللآسف فإن كثيراً من الذين يتقاعدون يُعانون من هذا النوع من الإكتئاب نتيجة فقدان الوظيفة والإحساس بالفراغ وعدم وجود ما يشغلهم، لذلك فإني أنصح الأشخاص أن يُخططوا لمرحلة مابعد العمل، أي مرحلة التقاعد، أي لا يُفكرون بأن تقاعدهم هو نهاية الحياة بالنسبة لهم. لا بد أن يخطط الأشخاص لما سوف يفعلون بعد أن يتقاعدوا، لأن الشخص مهما عمل فإنه لابد أن يأتي يوم يتقاعد فيه ويترك العمل، لأن هذه سنة الحياة لذلك لا بد أن يكون التخطيط من سنوات قبل الوصول إلى سن التقاعد. مهم جداً أن يُفكّر الشخص (رجلاً كان أم إمرأة) بمشاريع ليست بالضرورة لكسب المال ولكن لإشغال الوقت وشعور الشخص بأنه شخص مُنتج وأنه لا يزال يعيش ويستمتع بالحياة، ولا يشعر بأنه أصبح عالةً على المجتمع وهذا ما يجعل الشخص المُتقاعد يعيش مشاعر إحباط وملل وكآبة. ليس جميع المتقاعدين يُصابون بالإكتئاب ولكن نسبة كبيرة يمرون بمراحل إكتئاب بسيط أو متوسط أو شديد، وهذا يعتمد على شخصية المرء، مكانته الإجتماعية، والمكاسب المعنوية التي يُعطيها العمل للموظف والتي يفقدها بترك العمل، فكلما كان الموظف في مرتبة عالية تمنحه وجاهةً ومركزاً إجتماعياً مهماً وأيضاً مكاسب مادية، فإن التقاعد بالنسبة لمثل هذا الشخص يكون أصعب من موظف عادي في وظيفة عادية بسيطة لا تمنحه أي وجاهة إجتماعية، ففي الحالة الأخيرة يكون التقاعد أخف وطأةً من الموظف الذي يشغل منصب كبير.

بالنسبة لك، فسؤالك عن دواء السيبرالكس، فهذا العلاج من الأدوية الجيدة التي تُعالج الإكتئاب، ولا تُسبّب الإدمان وكذلك ليس له أعراض جانبية مضرة. ما أنصحك به هو أن تستمر بتناول العلاج ولا تقطعه إلا بالتنسيق والتشاور مع طبيبك المُعالج. سؤالك هل يستخدم الشخص علاج الإكتئاب مدى الحياة، فالإجابة ثمة حالات قد تستدعي أن يتناول المريض بالإكتئاب علاج مضاد للإكتئاب مدى الحياة، كما هو الحال في مرضى السكر وأرتفاع ضغط الدم الذين يتناولون الأدوية الخاصة بعلاجهم مدى الحياة.

إضطراب في النوم

مشكلتي هي أني أعاني من إضطراب في النوم، ليس لديّ مشكلة في بداية النوم ولكن بعد ساعتين أو ثلاث ساعات استيقظ ولا أستطيع النوم مرةً آخرى . بعد ذلك أصبحت أتناول أدوية منوّمة عندما أستيقظ بعد ساعات نومي البسيطة. هذه المشكلة تؤرقني وأخشى أن أتعوّد على هذه الأدوية، ولكن لا أعرف كيف أتخلّص من هذه الأدوية، لأني إذا لم أخذ هذه الأدوية المنوّمة فأني أبقى مُستيقظاً أتململ في الفراش مما يضطرني الجأ أن أتناول علاج منّوم كي أواصل نومي حتى أستطيع أن أخذ قسطي من النوم كي أذهب إلى عملي الذي يتطّلب التركيز والعمل المُجهد. سؤالي هل هذه الحالة معروفة في الطب النفسي؟ وكيف يتم علاجها؟

خ.ض

الأخ الفاضل، بالنسبة لإضطراب النوم الذي تُعاني منه قد يكون بسبب إضطرابات عضوية،خاصةً أنك في عمرٍ تكثُر في الإضطرابات والأمراض العضوية. يجب أولاً أن تتأكد من أنك لا تُعاني من أي مرض عضوي. كذلك يجب أن تتأكد من أنك لا تُعاني من مرض الإكتئاب، لأن هذا العرض من أعراض الإكتئاب. أيضاً فإنه مع التقدم مع العمر فإن النوم يقل ويُصبح الشخص ينام أقل ويتقطع نومه. يجب أن تُجري الفحوصات وترى طبيب عام (طبيب أسرة ومجتمع) فربما يكون هناك سبب لهذا الإختلال أياً كان هذا السبب. بالنسبة لتناول العلاج المنوّم فهو مشكلة حقيقية، ولكن إذا كنت تنام على جرعة محددة ولم تزد هذه الجرعة مع مرور الوقت فهذا أخف مما لو كنت مضطراً أن تزيد الجرعة كي تنا