بحث



الجمعه 19 ربيع الآخر 1429هـ - 25أبريل 2008م - العدد 14550

عودة الى طــب

اضافة للمفضلة نسخة للطباعة ارسل المقال احفظ المقال


استشارات

د. خالد بن عبدالله المنيع
    فشل كلوي وارتفاع ضغط الدم

@ ابني عمره 10سنوات وهو مصاب بفشل كلوي منذ ما يقرب من 3سنوات وقد ابتدأ مع الغسيل البريتوني ولكن وضع مؤخرا على الغسيل عن طريق الدم والمشكلة انه يعاني الان من ارتفاع في ضغط الدم ومعظم الوقت يكون مرتفعا رغم انه يستعمل علاجين للضغط.... ما نسبة نجاح زرع الكلية له في هذا العمر و هل من علاج فعال للضغط في هذه الحالة؟

ابو ايمن - الدوادمي

- مرض الفشل الكلوي هو مرض مزمن يحتاج الى تفهم الحالة جيدا من قبل الاهل والطفل واتباع نصائح الطبيب بدقة فيما يخص التغذية والحمية المطلوبة كما واخذ العلاج في وقته وقد يلجا الى زراعة الكلية في حال تحديد الشخص المناسب له من خلال فحوصات معينة للتاكد من التوافق بين انسجته والكلية المتبرع بها حتى يقلل من احتمالية رفض الجسم للعضو الجديد اما بالنسبة لعلاج الضغط فكثيرا مايعاني هؤلاء المرضى من مشاكل في التحكم بضغط الدم وقد يتم استعمال عدة ادوية لذلك الغرض.

التهاب بمفصل الركبة

@ ابنتي عمرها 8سنوات وقد اصيبت بالركبة اليسرى بعد سقوطها اثناء اللعب تورمت واصبحت مؤلمة جدا كما ارتفعت معها درجة الحرارة وقد استعملت لها عدة مضادات حيوية مع مسكن للالم حيث تحسنت فترة يومين ثم عاودتها.. ارجو الافادة؟

ابو اروى - الرياض

- في مثل تلك الحالات يجب تقييم الطفلة تقييما شاملا واستبعاد أي التهاب قد يكون صاحب الاصابة الناتجة عن سقوطها وفي هذه الحالة يجب دخول الطفلة المستشفى وتلقي المضاد الحيوي عن طريق الوريد وليس عن طريق الفم حيث ان التهاب المفصل من الامور الحرجة التي لايمكن التساهل بها.

قرحة الاثنى عشر

@ لدي طفلة عمرها 10سنوات تشتكي من الم بالبطن باستمرار وقد حاولت معها من خلال ادوية مسكنة كثيرة ولكن دون جدوى وقد نصحني الطبيب باجراء منظار للمعدة ولكن كنت متخوفة منه حتى ابتدأ ذلك الالم يزيد معها فأقلقني ذلك وعملنا لها المنظار تحت تاثير علاج منوم وافادنا الطبيب ان لديها تقرح بسيط في المرىء والمعدة حيث صرف لنا العلاج وقد خف الالم نوعا ما ولكن لايزال يعاودها ارجو الافادة مع الشكر؟

ام اثير - الخرج

- القرحة عبارة عن تقشر بسيط للغلاف المبطن للمعدة او الامعاء بصفة عامة حيث تصبح تلك المنطقة غير محمية مما يجعلها عرضة للحامض الذي يزيد من الامر سوءا واعطاء الادوية التي تقلل من افراز ذلك الحامض او معادلتة وفي بعض الاحيان يعطى المريض ادوية يكون لها القدرة على الالتصاق المؤقت بتلك المنطفة المجروحة فيعمل كواق مؤقت يعطيها فرصة اكبر للالتئام وقد يترافق مع وجود تلك القرحة نوع من البكتيريا يسمى الهيليكوبكتر بيلوراي ويتم الكشف عنها من خلال المنظار او من خلال فحص الدم او من خلال تقنية معينة عبر التنفس وفي حالة وجود هذا النوع من البكتيريا والمترافقة مع تلك الاعراض فانه من المفضل بدء العلاج ولكن تحت اشراف طبي.

العلاج للمريض وليس للاشعة

@ لدي طفلة عمرها الان خمسة اشهر وقد عانت من نقص الاوكسجين اثناء الولادة وتم حجزها في العناية المركزة لمدة 14يوما من تاريخ الولادة ومن ثم عمل لها اشعة صوتية على المخ لم توضح شيئا فقمنا لاحقا باجراء اشعة مقطعية على المخ اوضحت الاشعة تاثرا بسيطا جدا وانا ارى ابنتي الان طبيعية جدا في نموها ولكني خائفة جدا ان يؤثر ذلك على نموها مستقبلا؟

ام عبير - المزاحمية

- اختي الكريمة جميع الاشعات هي ظل لانسجة الجسم المراد تصويرها وليست نظرة طبيعية لها وقد تتراوح اراء بعض المختصين في علم الاشعة من فحص سليم الى فحص باثار بسيطة لنفس المريض طبقا لدرجة الوضوح للاشعة وشفافيتها وطالما ان الطفلة سليمة في حركاتها وحياتها اليومية فلا داعي للقلق ولايمنع ذلك متابعة الطبيب علما ان الاطفال او المواليد الذين لديهم نقص في الاوكسجين قد تظهر عليهم اثاره في وقتها وليس بعد سنة حيث تظهر تلك الاعراض على هيئة تشنجات او مشاكل عصبية اخرى ويتراوح الاختناق الولادي من بسيط الى شديد قد يتطلب الامر تنفسا صناعيا ودعما للمريض ولكن حالة طفلتك كما وصفتها مطمئنة جدا مع المتابعة الطبية.

نقص الكالسيوم

@ ابنتي عمرها عامين ويوجد لديها مشكلة وهي تقوس الساقين والتي لم تظهر الا مؤخرا... ارجو بيان اسباب ذلك وطريقة العلاج علما انها لاتعاني من أي مشاكل اخرى وجزاكم الله خير الجزاء..؟

ام اشواق - الزلفي

- لين العظام ينشا بسبب نقص الكالسيوم و يظهر التقوس في الساقين عادة عندما يبدأ الطفل بالمشي حيث يؤثر وزن الطفل على اطرافه السفلى ويلزم في هذه الحالة علاج الطفل بفيتامين د عن طريق الفم وشراب الكالسيوم ومتابعة مستوى املاح الدم.

تعليقان
تنويه: في حال وجود ملاحظة أو اعتراض على أي تعليق يرجى الضغط على (إبلاغ)

 


دكتور خالد شكرا لك على هذه المعلومات المفيدة وعندي سؤال اتمنى تردون على. بنتي عمرها 4 سنوات وعندها حسب تشخيص المستشفى زلال في البول استعملت حبوب الكورتيزون فترة وتحسنت ولله الحمد ولكن بعد فترة رجع عليها عدة مرات والان طلب منا الدكتور عمل عينة من الكلى... اتمنى تعطيني رايك في الحالة وجزاكم الله خيرا


أم لجين
ابلاغ
11:24 صباحاً 2008/04/25

 


ماهو الأطريفل الذى يفيد الصحة ومن اين احصل عليه وماهى فوائده


عماد الدين احمد ابراهيم السيد
ابلاغ
05:51 مساءً 2008/04/25


  التعليق مقفل لإنتهاء الفتره المحدده له

عودة الى طــب

اضافة للمفضلة نسخة للطباعة ارسل المقال احفظ المقال أعلى







صفحة البداية | نسخة أجهزة كفية | RSS اعداد سابقة | جوال الرياض | القسم التجاري | اتصل بنا | الاعلانات | الاشتراكات

جميع الحقوق محفوظة لمؤسسة اليمامة الصحفية 1999-2008 .
تصميم وتطوير وتنفيذ إدارة الخدمات الإلكترونية