* انا امرأة أبلغ من العمر 44عاماً والحمد لله لدي ستة اطفال اصغرهم يبلغ من العمر سنتين ولازلت ارضعه طبيعياً. وقررت الاكتفاء بما لدي من أبناء وعندما راجعت الطبيبة لطلب حبوب منع الحمل رفضت اعطائي حبوب منع وذكرت بان حبوب منع الحمل لا تعطى للسيدات اللواتي تجاوزن سن الاربعين لما قد تسببه من مضاعفات في هذا السن ونصحتني باستخدام اللولب وانا لا ارغب في استعمال اللولب لانني حملت على اللولب في المرة السابقة فهل صحيح يمنع استخدام حبوب منع الحمل بعد سن الاربعين وماهي البدائل الأخرى المتوفرة ولكم جزيل الشكر.

ماجدة

- اذا لم توجد عوامل خطورة لاستعمال حبوب منع الحمل بعد سن الاربعين مثل اضطرابات في وظائف الكبد أو التهابات المرارة المزمنة أو حدوث مشاكل في تخثر الدم أو وجود دوالي وريدية أو ان تكون المرأة مدخنة فإنه من الممكن استعمال حبوب منع الجمل دون اي مشاكل بإذن الله تعالى لان حبوب منع الحمل الحديثة وهي الجيلان الثاني والثالث يحتويان على نسب اقل من الأستروجين بالمقارنة بالجيل الأول من موانع الحمل التي كانت تحتوي على نسب أعلى من كمية الاستروجين وبالتالي كان ينصح بعدم استخدامها بعد سن الاربعين. والبدائل المعروفة لموانع الحمل بالاضافة للولب فتتوفر حقن البروجستجين مثل الديبوبروفيرا التي تعطى شهرياً وكذلك الواقي الذكري بالنسبة للزوج.

الورم الليفي

@ افيدكم بأنني امرأة ابلغ من العمر 38عاماً ولدي خمس اطفال ومنذ اكثر من اربع سنوات واثناء الفحص بالاشعة الصوتية تبين وجود ورم ليفي في جدار الرحم يبلغ حجمه 5سم واجري سنوياً اشعة صوتية ولم يتغير حجمه ولكن منذ اسبوعين فقط اجريت اشعة صوتية وتبين ان حجم الورم الليفي اصبح 16* 12سم علماً بانني لم اعان من اي مشكلة طبية فالدورة الشهرية لازالت منتظمة وكمية الدم طبيعية ولا اشعر باي آلام ولكن بدأت اشعر بثقل في اسفل البطن. ونصحني الطبيب من إجراء عملية لازالة الورم الليفي ولكنني متخوفة جداً من العملية ومضاعفاتها وأخشى من احتمالية ازالة الرحم أثناء العملية كما ذكر الطبيب. لذا ارجو من سعادتكم بارشادي بما يجب عمله وهل تفضل الانتظار خصوصاً بانني لا اشتكي من اي اعراض مزعجة وجزاكم الله خيراً

ام طارق

- ان الورم اليفي بهذا الحجم وسرعة نموه بهذه الطريقة يستدعي التدخل الجراحي بأسرع وقت ممكن حتى لو لم توجد اعراض طبية مزعجة لان احتمال حدوث تغير في طبيعية الخلايا يكون ممكناً على الرغم بان نسبة التغيرات غير الحميدة تكون 2في كل الف حالة. ونصيحتي لك بعدم الانتظار ولا تخافي من ازالة الرحم اذا كان الورم حميداً.

فقر الدم بعد الولادة

@ اثناء الحمل تبين وجود فقر دم لدي حيث كان مستوى الهيموجلوبين 9جم فقط ونصحتني الطبية بتناول جرعات مضاعفة من حبوب الحديد ولكنني لم استخدمها وقبل الولادة اصرت الطبيبة على اعطائي حقن حديد وريدية ولكنني رفضت لان اختي استخدمتها وسببت لها حساسية شديدة ورفضت اخد دم قبل الولادة وولدت ولله الحمد ولادة طبيعية وكان وزن الطفل 3كيلوغرامات وبعد الولادة كان الهيموجلوبين 8جم وبعد الانتهاء من فترة النفاس اصبح مستوى الهيموجلوبين 7جم علماً بانني ارضع بشكل جيد ولا اعاني من اي اعراض غير طبيعية فهل الغذاء يكفي لرفع مستوى الهيموجلوبين وشكراً.

نادية

- يجب عليك ان تعرفي ان فقر الدم قد يسبب مشاكل عديدة خصوصاً على القلب. ولا اعرف سبب رفضك لتناول العلاج أثناء الحمل وبعد الحمل فتناول الحديد أثناء الحمل اصبح ضرورياً لجميع الحوامل حتى اللواتي لا يعانين من نقص الهيموجلوبين. وجميع مستحضرات الحديد آمنة الاستعمال أثناء الحمل والأعراض الجانبية من الحديد بسيطة. وانصحك بالالتزام بالنصائح الطبيبة من اجل مصلحتك الصحية وتناول العلاج المناسب والغذاء الجيد المتاوزن الذي يحتوي على كميات عالية من الحديد يساعد على التغلب على مشكلة فقر الدم.