الخميس 21 شعبان 1427هـ - 14 سبتمبر 2006م - العدد 13961

أنت تسأل؟

---

د.أحمد سالم باهمام

خمول ونعاس

٭ أرجوك يا دكتور أن ترد علي لأن هذا الموضوع يسبب لي ذعر..

أنا رجل أبلغ من العمر 50 عاماً.. وأشعر بأعراض غريبة.. وهي أني أشعر بخمول ونعاس في أوقات غير مناسبة وأشعر أني أود أن أنام طيلة الوقت مع ملاحظة أني لا أنام كثيراً بالليل فمثلاً ممكن أن أنام الساعة 3 ليلاً وأستيقظ 8 صباحاً علماً بأن هذه الحالة ليست مستمرة طوال السنة بل هي تأتيني كل سنة تقريباً وتزول وأعود طبيعياً مرة أخرى ويأتيني هذا الموضوع منذ سنتين تقريباً أو ثلاثة.. ولك جزيل الشكر..

- إذا كانت المشكلة غير مستمرة وتحدث أحياناً فلا داعي للقلق.. أما إذا كانت تحدث باستمرار فإنك تحتاج لمعاينة طبية ولإجراء تخطيط للنوم لاستبعاد الاضطرابات التي تؤدي لتقطع النوم كاضطرابات التنفس أثناء النوم.

يبكي ويرتعش

٭ طفلي عمره أربع سنوات ونصف وله ما يقارب أسبوعين يستيقظ في الليل قبل الفجر وأحياناً بعده وهو يبكي ويرتعش وكأنه يشعر ببرد علماً أنه ينام معنا في نفس الغرفة وهذه العملية اصبحت متكررة اليومين السابقين..

- المعلومات غير كافية للاستدلال على المشكلة.. هناك عدة أسباب يمكن أن تؤدي لمثل هذه الأعراض كالاستيقاظ الارتباكي الذي يحدث في مثل هذه السن ولكن نحتاج إلى معلومات أكثر لتحديد السبب مثل استجابة الطفل للوالدين خلال الحالة أو حدوث تبول لا إرادي أو حركات في العينين خلال الحالة.

نوم قهري

٭ أنا شابة في السابعة عشر من عمري، أعاني من معظم الأعراض التي وصفت للنوم القهري، راجعت طبيب العائلة أكثر من مرة وكل مرة يعطيني سبباً غير مقنع ويقول لي ننتظر كم شهر ونعاود الفحوصات وحقاً قد سئمت من هذا التعب والنعاس خصوصاً حين تحدث النوبات في المدرسة فهذا محرج ولا أستطيع مقاومته.. وان ذلك يؤثر على تحصيلي العلمي فأنا في أيام أنام أكثر مما أدرس.. أرجوكم إعطائي الحل أو اسم الدواء المناسب فأقوم باستشارة طبيبي مجدداً.

- النوم القهري مشكلة كبيرة معروفة تصيب الشباب والفتيات في سن صغيرة عادة وهو مرض يستجيب للعلاج بصورة جيدة ويحتاج ان يستمر المريض على العلاج.. للأسف لا أستطيع وصف العلاج من خلال هذه الزاوية ولكن أنصحك بمراجعة طبيب مختص في اضطرابات النوم للتأكد من التشخيص ومن ثم وصف العلاج.

الشخير

٭ يسرني أن أكتب إليك هذه الرسالة وكلي أمل أن ألاقي لديك الإجابة التي سوف تسيرني إلى الطريق الصحيح وتبعد عني الوساوس التي بدأت عندي بعد أن صرت اهتم وأفكر جلياً حول هذه العادة المزعجة لدي ولدى زوجتي وكل من حولي.. وأفيدك يا دكتور بأنني أجبت على الأسئلة العشرين وطلعت عندي النتيجة خمسون نقطة أي أنني أعاني وبشكل لا يدع مجال للشك أنني مصاب بهذا المرض الذي ربما أتمنى من كل قلبي أن أجد الحل.. وأن تهديني إلى العلاج المناسب.. فأنا سبق وقبل ثلاث سنوات عملت عملية استئصال اللحمية وعلاج الانحراف بالأنف ولكن بعد سنة عادت عندي وربما أكبر من الأول.. السؤال هو هل تنصحني بعملية لليزر وياليت لو تنصحني بالمشفى المناسب أو الدكتور المناسب.. علماً أنني من سكان دولة الإمارات ومن أبوظبي تحديداً.. في الأخير تمنياتي لك ولنا بالعافية وأشكرك يا دكتور وأرجو الرد في أقرب فرصة لأنني في انتظار ردك.. ولك جزيل الشكر والاحترام..

- يبدو أنك تشكو من الشخير وتوقف التنفس أثناء النوم.. الطريقة الصحيحة هي أن تجري لك دراسة للنوم لتحديد شدة المشكلة ومن ثم يوصف العلاج.. التدخل الجراحي المناسب يعتمد على الكشف السريري وفحص الحلق والأنف من قبل طبيب جراح مختص في مثل هذه الحالات وعلى نتيجة دراسة النوم.. هناك عدة تدخلات جراحية ولا أستطيع أن أنصحك بأي تدخل قبل إكمال الفحوصات.. وللأسف لا أعلم أين تجري هذه الاختبارات في أبوظبي.

السكري

٭ شكراً يا دكتور على ردك اللطيف ومساعدتك تم تشخيص حالتي على انها شيزوفرينيا لكن هل الحالة هذه مرض نفسي حسب دراستي هي مرض نفسي اتمنى ان تعطيني معلومات للعلاج كما ان هناك سؤالا آخر.. أنا عمري 24 سنة أعاني من مرض السكري منذ سبع سنوات الأطباء كتبوا لي الانسولين لكن لم اتناوله وعملت الحجامة ستة أشهر أتمنى ان تفيدني بشيء أو حل للسكري ولسيادتكم جزيل الشكر.

(أ.ت. مصر)

- بالنسبة للشيزوفيرينيا فإن لها علاجاً إذا كان التشخيص صحيحاً وحسب شدة الحالة واستجابة المريض للعلاج يمكن توقع نوعية حياة المريض بعد العلاج.. ويحتاج أن تتابعي حالتك مع استشاري أمراض نفسية.

أما بالنسبة للسكري فإن الذي لديك أغلب الظن هو النوع الأول من السكري الذي يصيب صغار السن ويحتاج في علاجه للأنسولين ولا تفيد معه حبوب علاج السكر.. لذلك إذا كان مستوى السكر في الدم مرتفعاً فإن عليك تناول الأنسولين حسب وصفة الطبيب لأن السكر المرتفع لفترات طويلة له آثار جانبية كثيرة وخطيرة على المدى الطويل.