وقف الدواء
٭ أفيد سعادتكم بأنني آخذ علاجاً مضاداً للاكتئاب منذ أكثر من (8) سنوات وهو تريبتوزول (المادة الفعالة.. امتريبتيلين) بمعدل حبة واحدة يومياً (25) ملجم والآن أحس بتحسن كبير وأريد وقف هذا العلاج.. أرجو التكرم منكم بيان الطريقة العلمية الصحيحة والجدول التنازلي الصحيح لوقف هذا الدواء دون مضاعفات أو رجوع الاكتئاب ثانية.. مع العلم أنني مقيم بالمملكة وأسباب المرض لم تغيير.. ولكني مصمم على وقف الدواء.. وأحس بتحسن كبير في حالتي؟
- م. ج
٭٭ الأخ محمد: دواء التريبتوزول (الامتريبتيلين) علاج جيد للاكتئاب، وبما أنك تشعر الآن بأن ظروفك النفسية الداخلية، أفضل وترغب في ترك العلاج فليس هناك خطوات معينة ولكن تركه بالتدريج هو الحل الأمثل. فابدأ بتخفيض الجرعة إلى 20 ملجم لعدة أيام ليكن ستة أيام ثم 15 ملجم لمدة أربعة أيام ثم 10 ملجم لمدة أربعة أيام ثم أوقفها بعد ذلك احتمال عودة المرض بعد التوقف من العلاج بعد عدة أشهر أمر وارد بشكل كبير.
تعديل السلوك
٭ اختي عمرها 19 سنة ومشكلتها منذ الصغر هي في الأكل، حيث تسرق الأكل دائماً والحلوى. والغريب أنها أحياناً تقوم بعمل طبخة أو حلوى ثم تقوم بسرقتها وأكلها بعيداً عنا، مع العلم أنها لم تكن محرومة من شيء حيث كنا ونحن صغار حتى الآن نأكل سوياً وبالتساوي!! هي لا تسرق المال ولا أي شيء آخر.. ووزنها دائماً في زيادة مما يجعلها دوماً تحت المراقبة.. حاولنا معها كثيراً ولكن بلا فائدة وهي أحياناً تكذب بشأن الصلاة والدراسة حيث ان مستواها الدراسي متدن دائماً.. ولقد قرأت عن مركز متخصص في تعديل السلوك، فهل تنصحها بالذهاب إليه أم ان هناك حلاً منزلياً يمكننا تطبيقه عليها؟
- نوف
٭٭ ما أنصحك بهو هو عرضها على طبيب نفسي أولاً، لمعرفة ما إذا كان هذا هو المرض، أم ان هذا هو عرض ضمن أعراق أخرى لمرض نفسي أكبر من سرقة الأكل وأشد خطورة إذا راجعت طبيباً نفسياً وتم استبعاد أي أسباب مرضية. عضوية أو نفسية، فعند ذلك يمكنك مراجعة المركز المتخصص في تعديل السلوك لكن قبل ذلك عليك بالسؤال عن هذا المركز وهل هو فعلاً مقيد أم أنه كأكثر المراكز عندنا اسم رنّان دون أي مفعول إيجابي أو فائدة من المراجعة.
الخيانة الزوجية
٭ هل الخيانة الزوجية مرض.. أم ناجمة عن فشل في حياة الإنسان.. أم لها دوافع أنانية خاصة؟ لماذا يلجأ الكثير من الرجال إلى الخيانة الزوجية؟ مدى مسؤولية الزوجة عن خيانة زوجها؟ ما هي التوصيات لتجنب الوقوع في الخيانة الزوجية؟
٭٭ الخيانة الزوجية ليست مرضاً بأي صورة من الصور.. والا كان أكثر من نصف البشر على هذه الأرض مرضى! وكذلك ليست شرطاً ان تكون ناجمة عن فشل الشخص في حياته الزوجية!! الخيانة الزوجية، هو سلوك خاطئ يرتكبه الرجل كما ترتكبه المرأة، وان كان الرجل بصورة أكبر.
رهاب اجتماعي
٭ما ادري وش فيني بالضبط لأني متقلب مرة أقول رهاب اجتماعي ومرة لا ممكن نوع آخر، بعض الأحيان أخاف من الناس إذا كانوا بكثرة بمجلس أو اجتماع للعائلة أحس الكل ينظر اليّ وطبعاً هذا لا..بس أنا أحس بالشيء هذا وبعض الأحيان أصير شخص عادي وأحس بخوف ولا شيء لكن يكون المكان مفتوح مو مغلق بشكل تكون العين عليّ والخوف اللي يلازمني مع كثير من الأشخاص الجدد الذين أتعرف عليهم ما أحب نجلس لحالنا وما يكون معانا أحد أخاف يقول هذا ما يتكلم ما يبدأ بموضوع.. إلخ، وأنا جالس أفكر بجميع الأشياء وش يقول عني.. إلخ.
أنا ما أدري كيف أوصلك المعلومة أو أتمنى أني قدرت أني أوصلها وما أعتقد أني شرحتلك اللي فيني بالضبط.
أخوي الدكتور إبراهيم آسف لكلامي العامي البحت.. لكن من فترة وأنا أحاول أراجع وسبق لي ان راجعت وتحسنت حالتي بس تركت المراجعة ولا أدري ما السبب ولا أستطيع الرجوع لنفس العيادة فياليت يا دكتور تعدني واحد من أبنائك وتتفاعل ترسلي ايميل بعيادتك أو تتواصل معاي بأي شكل أنا اعتبر نفسي غير عن اللي يعانون من رهاب اجتماعي والسبب ان ودي تتحسن حالتي عندي الحماس.. أتمنى أشوف ردك لكي أتواصل معاك وأشرحلك بجرأة أكثر؟
- أخوك محمد
٭٭ فعلاً ما تشكو منه رهاب اجتماعي.. الجميل في الموضوع بأنه ليس شديداً، وكذلك هناك نقطة إيجابية وهي حماسك الشديد للتخلص من هذا المرض.. سبب انتكاستك طبعاً يعود إلى انقطاعك عن العلاج ومراجعة العيادة النفسية السابقة يسعدني ان تتعالج عندي ولكني أعمل في قطاع حكومي فقط! مستشفى القوات المسلحة بالرياض إذا كان لديك إمكانية العلاج في هذا المستشفى فاتصل بي على المستشفى وسوف أرتب موعداً لك.
هل هو وهم أم ماذا؟!
٭ أنا طالب في إحدى الجامعات.. والمشكلة أنني درست في الجامعة فصلاً دراسياً واحداً وقدمت في الفصل الدراسي الثاني اعتذاراً عن إكمال الدراسة في هذا الفصل دون علم عائلتي وأوهمتهم (كذبت عليهم) أنني أدرس وأنا عكس ذلك تماماً.
والآن مع حلول العام الدراسي الجديد كنت أرغب وأتمنى في عودة الدراسة حتى قرب موعدها فذهبت كل رغبات الدراسة وبقي في بالي شيء واحد وهو ان أسافر من مدينتي لكي أوهم (أو أكذب) على عائلتي أنني أدرس وهم لا يعلمون بذلك.. وللعلم أنني أعرف ومتأكد ان هذا التصرف غلط أو أنه عمل سلبي وليس إيجابياً وأنني في قمة الخجل من ذلك.. أتمنى ان تجاوبني على هذا التصرف.. وماذا أعمل حيال ذلك؟
٭٭ الأخ أبو سعود.. أعتقد ان التصرف الذي قمت به خطأ، وهذا باعترافك أنت! آمل ان تصارح أهلك بحقيقة الأمر، ومهما كان زعلهم الآن فبالتأكيد سوف يكون أخف وطأة من التمادي في خداع أهلك والكذب عليهم ..عليك بمواجهة الموقف بهدوء مع أهلك وبيَّن لهم سبب تصرفك وأنك اخطأت وأخبرهم عن حقيقة ما تنوي فعله فهذا اسلم الطرق.. لأن حبل الكذب قصير والخداع ان سهّل لك الأمر الآن فبالتأكيد سوف يكون نتيجة وخيمة إذا استمررت في ممارسته مع أهلك.. مرة أخرى أرجو منك ان تواجه المواقف السلبية والخاطئة وتتحمل نتيجة خطئك فهذا أفضل بكثير.