العيادة النسائية

    ضعف الحيوانات المنوية

ارجو من سعادتكم افادتي عن الوسائل الطبيعية لزيادة الحيوانات المنوية وتحسين مستوى الاخصاب؟

ابو عبدالعزيز

- في حالة وجود ضعف في عدد الحيوانات المنوية أو ضعف في حركتها أو وجود أي عيوب اخرى فيها فننصح بمراجعة استشاري أمراض المسالك البولية للبحث عن الاسباب المؤدية لهذه العيوب فقد يحتاج الأمر إلى تدخل طبي أو جراحي وفي حالة عدم وجود سبب واضح لهذه التغيرات فلربما استخدام بعض الوسائل الطبيعية قد تزيد من عدد الحيوانات المنوية ولكنها في العادة تأثيرها بسيط ولربما استدعى الأمر استخدام تقنية التلقيح المجهري للمساعدة على الاخصاب. ومن الوسائل الطبيعية المعروفة المستخدمة لتحسين عدد الحيوانات المنوية هو استخدام الملابس الواسعة الفضاضة لأن الملابس الضيقة تزيد من درجة الحرارة وتقليص الدورة الدموية وبالتالي تقلل من إنتاج الحيوانات المنوية وكذلك ننصح باستخدام الماء البارد للغسل يزيد من إنتاج الحيوانات المنوية، ومن المعروف أن التدخين والمشروبات الروحية تقلل من إنتاج الحيوانات المنوية، ومن المعروف أن الوقاية خير من العلاج وذلك باستخدام النظافة الشخصية والابتعاد عن التعرض للامراض الجنسية وهي المسبب الرئيسي لضعف الحيوانات المنوية.

علاج البطانة الهاجرة

افيدكم بأنني ابلغ من العمر 27 عاماً ولدي طفلان وتم تشخيص مرض البطانة المهاجرة وقد أجريت لي ثلاث عمليات جراحية مرتان فتح بطن والثالثة منظار عن طريق البطن، وأنا لازلت اعاني من آلام شديدة قبل الدورة بثلاثة ايام وتزداد مع نزول الدورة واستخدمت علاجات عديدة اخرها علاج الدنازول الذي سبب لي مشاكل عديدة ارجو مساعدتي في هذه المشكلة وجزاك الله خيراً.

مريم الدوسري

- إن الاعراض التي تعانين منها هي تؤكد وجود البطانة الهاجرة وللاسف تكون المريضة بهذه المشكلة عرضة لعمليات جراحية متكررة في غالبها تكون غير ضرورية وربما تحتاج المريضة للبطانة المهاجرة عملية منظار للبطن للتأكد وربما ازالة بقع البطانة الهاجرة بالكي أو الليزر وربما استئصال الأكياس التي تحتوي على تجمع الدم على المبيض والعلاج الدوائي باستخدام اللبرون أو الزولا ديكس أو الديكابتيل أفضل العلاجات المتوفرة التي تؤدي إلى وقف نشاط المبيضين وتقليل إنتاج هرمون الاستروجين المحفز لنشاط البطانة الهاجرة، ويعتبر الحمل من أفضل الطرق لاخماد نشاط الخلايا المهاجرة وكذلك يمكن استخدام البروجسترون، اما علاج الدنازول فهو من الادوية المعروفة لعلاج البطانة الهاجرة ولكن مضاعفاته عديدة ومزعجة جداً حيث يسبب زيادة في شعر الجسم وتغير في الصوت وتساقط شعر الرأس وربما زيادة الوزن واضطرابات السكر.

البنادول والحمل

زوجتي حامل في الشهر الرابع وهي تستخدم البنادول بكميات كبيرة وهل يوجد تأثير على الجنين أو على الأم ولسعادتكم جزيل الشكر.

أبو سليمان

- انصح زوجتك بمراجعة المستشفى والفحص عن اسباب استعمالها للبنادول بكميات كبيرة والبنادول علاج مخفض للحرارة والالم فهو يعالج العرض وليس المرض. فلربما تستخدم المريضة البنادول لعلاج الصداع الذي لربما تكون اسبابه التهابات الجيوب الانفية أو عيوب في النظر أو مشاكل في الاسنان أو ارتفاع في ضغط الدم وهذه الاسباب يمكن علاجها بالوسائل الطبية المعروفة لكل مرض. وان استخدام البنادول بكميات كبيرة لاشك انه ضار على الإنسان ولربما يؤدي إلى تغير وظائف الكبد، اما بالنسبة للجنين فانه لا توجد أي دراسات علمية تدل على تأثير البنادول على الجنين أو احداث أي تشوهات خلقية.

الحصبة الألمانية

متى يصاب الجنين بالحصبة الألمانية الخلقية وماهي التشوهات التي تسببها للجنين عند اصابة أمه بالحصبة الألمانية؟

ماجدة

- تحدث الحصبة الألمانية الخلقية بسبب اصابة الحامل بالحصبة الألمانية وانتقال الفيروس عبر المشيمة ثم دخوله للدورة الدموية للجنين وهذا يؤدي إلى اصابة شاملة عند الجنين وتصبح العدوى مزمنة ومستمرة عند الجنين إذا اصيبت الأم بالحصبة الألمانية في الاشهر الاولى من الحمل.

وتؤدي الاصابة بالحصبة الألمانية اثناء الحمل إلى موت الجنين أو الاسقاط العفوي أو اصابة الجنين بتشوهات عديدة وهي تأخر النمو والتشوهات التي تصيب العين مثل الماء الأبيض (الكتاراكت) والماء الزرقاء أي ارتفاع ضغط العين وأمراض الشبكية مع صغر حجم العين والتشوهات القلبية المختلفة كبقاء القناة الشريانية والفتحة بين البطينين وتضيق الشريان الرئوي وتنخر العضلة القلبية والصمم والغرفرية الناتجة عن نقص الصفيحات، أي النزوق الدموية الصغيرة التي تشاهد تحت الجلد بسبب نقص الصفيحات الدموية التي تساعد على تخثر الدم عند الإنسان السوي وتحدث بسبب اصابة الجنين بالحصبة الألمانية اصابات دماغية مختلفة كصغر حجم الدماغ والتهاب الدماغ والشلل التشنجي في الأطراف الأربعة.

اختلاف فصيلة الدم

ما هي المخاطر التي يسببها اختلاف فصيلة الدم السالبة والموجبة بين الزوج والزوجة؟

ابو وليد

- تختلف درجة الخطورة عند تنافر الزمر الدموية (أي اختلاف فصيلة الدم السالبة والموجبة بين الزوجين) من حمل لآخر وذلك تبعاً لشدة الاصابة ويمكن تصنيف شدة الاصابة بتنافر الدماء كما يلي:

الاصابة الخفيفة وتعني فقر الدم الخفيف مع الارتفاع الطفيف في مستوى البيلروبين بعد الولادة وحدوث اليرقان (الصفار) الاصابة المتوسطة وتعني انحلالا متوسطاً للدم مع ارتفاع البيلروبين مما يستدعي تبديل الدم.

الاصابة الشديدة وتسبب قصور القلب الاحتقاني مع فقر الدم الشديد مع تضخم في الكبد والطحال.

الحمل المتعدد

هل يزيد الحمل المتعدد أو التوائم من احتمالات وفاة الأجنة؟

وفاء

- يسبب الحمل المتعدد زيادة في الأمراض والوفيات عند الأجنة بأحوال الولادة بالاضافة إلى زيادة وفيات الأمهات وتكثر نسبة وفيات الأجنة في الحمل التوامي الوحيد البيضة بضعفين ونصف بالمقارنة مع التوام الثنائي البيضة وتزداد نسبة وفيات الأجنة ما حول الولادة في الحمل التوامي الوحيد البيضة مع مشيمة واحدة وتكون بنسبة 26٪ بالمقارنة مع التوام الوحيد البيضة ذي المشيمتين إذ تكون النسبة 9٪.