هل القلب هو سبب الكحة

*هيفاء.. أنا فتاة أبلغ من العمر 19 عاماً ليس لدي أي مشكلة صحية يا دكتور بل لدي كحة مستمرة من شهرين استخدمت مضاداً حيوياً من قبل استشارة الطبيب، ولكن من دون جدوى وذهبت بعدها إلى مستشفى ما.. وكان تشخيص الطبيب على صدري أن لدي ربو ووصف لي بخاخين واستعملتهما لمده ثلاثة ايام لم أشعر بتحسن.. علماً بأن أعراض ما أشعر به هو كحة جافة.. آلام صدر من الأعلى الجهة اليسرى وآلام في أعلى ظهري من الجهة اليسرى وألم في عضلات الصدر تمتد إلى أعلى معدتي مع الشعور نادراً وليس دائماً بشيء عالق في حلقي.. فما تشخيصك يا دكتور وجزاك الله خيراً؟

  • سلامتك.. ولكن كما تعلمين جيداً أنه لا يمكن أن يتم تشخيص كحة مزمنة منذ شهرين من دون فحص الطبيب المختص بالصدرية ومراجعة الفحوصات وأشعة الصدر ولكن يظهر لي أن المشكلة قد تكون التهاب قصبات هوائية بعد الالتهاب الفيروسي وليس لها علاقة بالقلب فأنصحك بمراجعة أقرب طبيب صدرية والمتابعة معه.

قسطرة ثانية للقلب

*نورة.. سؤالي بارك الله فيك يا دكتور.. أبوي سوى قسطرة ومن بعدها نفسيته جداً تعبانة ولا عاد يقبل يطلع أو يروح أو يتحرك والآن مقعد من طول الجلسة والسدحة والنوم وطلب الدكتور منه يسوي علاجاً طبيعياً ورفض والمشكلة عندي أنه ما كان كذا قبل القسطرة صحيح راحت النغزة اللي في قلبه لكن مازال يحتاج قسطرة ولكن الدكتور ذكر أنه لن يقوم بها له قبل أن يتحرك وإلا فليس لحاجتها وشريان يكفيه ويعيشه إذا ما يتحرك لما لها من أعراض على الكلى وخطورة والسبب يرجع لوقت القسطرة للشريان الثاني بعد القسطرة الأولى بفترة جاه ضيق تنفس حاد، وتم تخديره لمدة يومين تقريباً وركبت له أنابيب أكسجين حتى ارتفعت.. السؤال هل يحتاج قسطرة للشريان الثاني علماً أن الدكتور ذكر أن هناك شريان فيه انسداد مئة في المئة ولن يستطيع عمل شيء به وماسبب النغزة؟ هل تكون من القلب مرة أخرى له 11 شهراً الآن منذ عمل القسطرة وعمره 70 سنة..

-القسطرة في كبار السن لها محاذير، وقد تسبب قصور الكلى والدخول في العناية المركزة باحتقان السوائل في الرئتين، ولذلك يجب أن ترجح منافعها على مضارها والنغزات في الإبط فقط من دون دليل مادي على نقص التروية ليست كافية لعمل القسطرة الثانية والدخول في مضاعفاتها.

خفقان قبل دخول الخلاء

  • أنا فتاة عمري 25 سنة أعاني من خفقان القلب بعد الأكل وكان حتى هضم الطعام أصبح يتعب قلبي!! سبحان الله وأحياناً قبل دخول الحمام وبعد الخروج منه وكأنه أصبح يتعب حتى من عملية التبرز!! أكرمك الله أو حتى قبلها يعني لا أدري صراحة لماذا قبلها أيضاً هل ربما لأن الغازات تبدأ في الحركة لتحريك الفضلات أكرمك الله وهذا أيضاً يتعبه أم لا أدري السبب أو التفسير صراحة أو ربما ينخفض ضغطي قبل وبعد الحمام لم أجد أي تفسير لهذا الشيء المزعج أكون جالسة عادي وفجأة يبدأ مثل الوحش في التسارع وفوراً أعلم حينها أن موعد الحمام قادم وفعلاً تأتيني رغبة في دخول الحمام وافراغ الأمعاء أكرمك الله.. وهو يخفق بشدة لدرجة أني أتشهد وأخاف إلى أن يهدأ ربما أربع دقائق خفقان.. وأصبحت أيضاً أعاني من خفقان بعد أي مجهود خصوصاً صعود الدرج علماً أن وزني 65 وطولي 166 يعني ممتازين وعملت تحاليل فقر دم سكر غدة ايكو للقلب تخطيط للقلب، لا أعاني من أي شيء سوى ارتجاع المريء وقد بدأت آخذ الاوميبرازول منذ أسبوع لعلاجه لأني كنت أظن أنها حموضة فقط وتحدث مع الجميع ولكن لا يجب علاجه وها قد بدأت في علاجه هل ممكن أن يكون الارتجاع هو السبب؟؟ وإذا كان هو السبب هل يحدث الخفقان حتى عند بذل المجهود وحتى عندما لا أشعر بالحموضة؟؟ أم يحدث الخفقان فقد عند الشعور بأعراض الارتجاع؟؟ أم أن حالتي لها تفسير آخر وشكرًا وآسفة على الإطالة ولكن أحببت فقط أن أشرح لك جيداً أعراضي فربما تتوصل لمعرفة السبب، أنا آخذ الاندرال حالياً بوصفة طبيب لأني أصبحت أخاف من الخفقان فهو يشبه الوحش ومخيف ومتعب وأصبحت أفكر أيضاً هل يأخذ الاندرال طول عمري منذ سن 25 والمشكلة أنه خفقان بدون سبب وحزنت جداً لهذا الأمر؟

-الذي يظهر لي أنك تعانين من القلق الشديد، وأعراض خفقان القلب مع القولون العصبي، وهو ما يسمى في الطب القلب العصبي وعلاجه عند الطبيب المختص بالأدوية المناسبة سهل وممكن..