السكتة الدماغية تعرف بحدوث خلل مفاجئ في تروية أو امداد الدماغ بالدم، وغالبا ما يكون السبب هو في انسداد مفاجئ لأحد شرايين الدماغ وفي حالات اقل بسبب انفجار أحد هذه الشرايين ممايؤدي الى نزيف دموي بالدماغ.

لأن السكتة تحدث بسرعة فأن أعراضها تظهر مباشرة ، وهذه الأعراض قد تستمر لأقل من 24 ساعة ثم تختفى وهنا تسمى هذه السكتة بالعابرة أو الصغيرة، أو تستمر الأعراض لأكثر من 24 ساعة وهنا تسمى بالسكتة الكاملة، وفى كلتا الحالتين فان الاسراع بتقديم العلاج عند ظهور هذه الأعراض خلال الساعات الأولى من حدوث السكتة الدماغية مهم للغاية وذلك أن تأخير العلاج يجعله غير مجد وله مخاطر كبيرة.

تعتبر السكتة الدماغية من أهم أمراض الأعصاب وذلك لأنها من أكثر الأمراض شيوعا وخصوصا بين كبار السن ولما قد تسببه من عجز حركي بمختلف الدرجات مما يؤدي الى اثار سلبية على المريض وذويه وذلك من النواحي النفسية والاجتماعية وأيضا تسبب ضغطا اقتصاديا كبيرا على مقدمي الخدمة الصحية وذلك نظرا لارتفاع تكاليف رعاية مرضى السكتة الدماغية.

نستنتج مما سبق أنه يجب ان تكون لدى الجميع فكرة جيدة عن أسباب وأعراض السكتة الدماغية حتى يمكن الأخذ بأسباب الوقاية منها وعند حصول السكتة لأي أحد، لا سمح الله، فمن الضرورة أن يتم احضار المريض بسرعة الى المستشفى لأخذ العلاج اللازم وذلك لمنع حدوث المضاعفات المصاحبة باذن الله.

نذكر في التالي بعض الإحصائيات المهمة عن السكتة الدماغية:

• يوجد حاليا أكثر من خمسين مليون انسان مصاب بالسكتة الدماغية في جميع أنحاء العالم

• معدل حدوث السكتة الدماغية فى العالم هو 20 مليون حالة سنويا، يموت منها خمسة ملايين

• تعتبر لسكتة الدماغية أهم سبب للاعاقة

• بعد مشيئة الله، تعتبر الجلطة الدماغية أهم ثاني سبب للوفاة فى العالم بعد أمراض القلب

للسكتة الدماغية مضاعفات عدة، خصوصا عند تكرارها، نذكر منها:

• الوفاة، وأكثر ماتكون خلال الشهر الأول من حدوث السكتة وخصوصا خلال الأسبوع الأول من حدوثها:

• العجز الحركي

• العجز الذهني

• التشنجات

• فقدان أو ضعف الذاكرة

• الاكتئاب

أعراض السكتة الدماغية

• أهم وأكثرعرض للسكتة الدماغية هو حدوث شلل نصفي مفاجىء للجسد، قد يكون كاملا أو بدرجات متفاوتة

• بعض الأعراض الأخرى المصاحبة للسكتة الدماغية

  • صداع شديد و مفاجئ، غير معروف سببه، خصوصا اذا كان مصحوبا بقيء

-دوخة او عدم اتزان مفاجئ، خصوصا مع وجود أعراض أخرى مصاحبة كازدواجية النظر

  • عدم قدرة أو صعوبة مفاجئة للنطق أو عدم القدرة لفهم الكلام المنطوق

  • ضعف مفاجئ للبصر في أحد العينين أو كلتيهما

  • تنمل مفاجئ في الوجه أو أحد الأطراف بأحد شقي الجسد

  • الاغماء المفاجىء

السكتة الدماغية تعتبر حالة اسعافية من الدرجة الأولى وممكن علاجها اذا شخصت مبكرا، وحتى لو كانت الأعراض عابرة، فهي بالتأكيد علامة تحذيرية لسكتة دماغية قادمة لا سمح الله، وبالتالي لابد من استشارة الطبيب وذلك لأخذ العلاج الوقائي بأسرع وقت ممكن.

عوامل الخطورة

نوضح في التالي عوامل الخطورة التي تزيد من احتمالات الاصابة بالسكتة الدماغية مع ذكر هذه النسب:

• عشرة الى عشرين بالمئة من كبار السن ، وخصوصا فوق الستين سنة من العمر، معرضون للاصابة بالسكتة الدماغية

• صغار السن من الرجال معرضون للاصابة بالسكتة الدماغية بنسبة تفوق النساء بثلاثة اضعاف

• عشرة بالمئة من الذين يعانون من تضيق شديد بالشريان السباتي الداخلي معرضون للاصابة بالسكتة الدماغية

• خمسة عشرة بالمئة من الذين أصيبوا بسكتة دماغية عابرة لديهم خطورة حصول سكتة كاملة

• أربعون بالمئة من الذين اصيبوا بسكتة دماغية سابقة لديهم خطورة معاودة السكتة

• مرضى ارتفاع ضغط الدم معرضون للاصابة بالسكتة الدماغية بنسبة تفوق غير المرضى بارتفاع ضغط الدم باربعة اضعاف

• مرضى السكري معرضون للاصابة بالسكتة الدماغية بنسبة تفوق غير المرضى بالسكري بثلاثة اضعاف

• المدخنون معرضون للاصابة بالسكتة الدماغية بنسبة تفوق غير المدخنين بثلاثة اضعاف

• هناك علاقة مباشرة بين حصول السكتة الدماغية وشرب الكحول المفرط

• هناك علاقة مباشرة بين حصول السكتة الدماغية واستعمال المخدرات

• السمنة من العوامل التي قد تزيد من نسبة حصول السكتة الدماغية

• هناك علاقة قوية و مباشرة بين حصول السكتة الدماغية وارتفاع الدهون بالدم

• امراض القلب لها علاقة قوية ومباشرة مع امراض السكتة الدماغية

كيف نقلل من مخاطر

الاصابة بسكتة دماغية ؟

يمكن الاقلال من معدل حدوث السكتة الدماغية و ذلك بالتحكم بعوامل الخطورة التي سبق ذكرها ، نذكر هنا بعض القطوف بهذا الشأن

في مايو 2001 ، قام المعهد الصحي الوطني بالولايات المتحدة الأمريكية بمراجعة التوصيات الخاصة بمستوى الكوليسترول بالدم .

بالنسبة لضغط الدم المرتفع فمن المهم أن يكون هناك تحكم تام بمستوى الضغط ويكون ذلك باداء الرياضة بانتظام و تخفيف الوزن والاقلال من تناول ملح الطعام وأيضا تناول دواء لانزال الضغط المرتفع تحت اشراف طبي .

مرض السكري له علاقة بازدياد خطورة الاصابة السكتة الدماغية ، لذلك من الضروري أن يكون هناك تحكم بمستوى السكر فى الدم ، ولن يكون ذلك الا بالانتظام على الحمية و العلاج .

أمراض القلب وخصوصا الاختلال في انتظام دقات القلب أو الاعتلال في الصمامات أو ضعف عضلة القلب أو جلطة قلبية حادة ، لها علاقة مباشرة بحدوث السكتة الدماغية ، لذا ، من الضروري متابعة هذه الأمراض مع الطبيب وأخذ العلاج المناسب .

العوامل الأخرى يمكنك التحكم بها و ذلك

عن طريق تغيير نمط المعيشة ، كالتالي

  • الاقلاع عن التدخين

  • تخفيف الوزن والتقليل من أكل الدهون المشبعة

  • ممارسة الرياضة بانتظام

  • الامتناع عن تناول الكحول و المخدرات

  • معلومات عن الدماغ و ترويته

معلومات عن فسيولوجيا الدماغ

• الجمجمة عبارة عن صندوق عظمي يحوي الدماغ و السائل المخي و الأوعية الدموية

• المعدل الطبيعي لتدفق الدم للدماغ هو 50 ملليتر لكل 100 غرام من الدماغ في الدقيقة

• الحد الأدنى لمعدل تدفق الدم للدماغ هو 18 ملليتر لكي تبقى خلايا المخ نشطة ، و اذا نزل عن ذلك سوف تتوقف الخلية عن العمل

• بعض خلايا الدماغ قد تتحمل نقص التروية و لكن لفترة قصيرة لا تتجاوز عدة ساعات ، لذا من الضروري اعادة التروية خلال هذه الساعات القلائل لكي تمنع حالة موت الخلية ، و هذا لن يتأتى الا اذا حضر المريض الى المستشفى حال شعوره باعراض الجلطة الدماغية وأخذ العلاج المناسب

• تضيق أو انسداد الشريان السباتي الداخلي وهو أحد الشرايين الرئيسية بالرقبة والتي تغذي الدماغ يعتبر من أهم الأسباب التي تؤدي الى حدوث الجلطة الدماغية ، تعرف بالصور على ما يحدث داخل الشريان السباتي عندما تحصل الترسبات الدهنية

  • كيف تنشأ المشكلة

يبدأ تصلب الشرايين عندما يترسب الكوليسترول على الجدار الداخلي للشريان وفي فترة لاحقة ، تبدأ الصفائح الدموية بالترسب على التقرحات الدهنية على جدار الشريان وبالتالي تسبب تضيقا بمجرى الشريان

عندما تكبر ترسبات الصفائح الدموية ، تصبح هشة و قابلة للانكسار في أية لحظة ، وعندما تنكسر تصبح عوالق في مجري الدم حيث تكون قابلة للتنقل حتى تصل الى مجري شرياني أصغر فتسده وبالتالي حدوث جلطة ، وأيضا يمكن لهذه الترسبات في الشريان السباتي أن تكبر الى درجة أن تسد معها مجرى الشريان تماما.

  • الجمعية السعودية للسكتة الدماغية

image 0

ثاني أهم سبب للوفاة